香港耳鼻喉头颈外科中心

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耳鼻喉专科周振权医生

头颈癌治愈机会

头颈癌死亡率高达三成,了解症状及早治疗成关键

头颈癌是香港常见的癌症,近年有持续上升态势,死亡率高达到三成,绝对应该引起关注。究竟头颈癌是怎样的癌症?它有什么何症状?

 

 

头颈癌其实是一个统称,视乎癌肿原发部位而有不同的名称,例如鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、淋巴癌、舌癌、口水腺癌等等。在头颈癌病例中,鳞状上皮细胞癌占了九成。

 

 

头颈癌有何症状?

视乎头颈鳞状细胞癌原发部位不同而有不同征状。例如口腔癌的征状是口腔长痱滋,伤口久久不埋口,溃烂范围扩大甚至流血。下咽癌或喉癌则出现声音嘶哑、吞咽痛楚,颈侧出现肿块等。鼻咽癌就出现鼻塞,鼻涕及痰有血,头痛等。有时甚至在多个部位可同时发现癌细胞。

 

 

头颈癌治愈机会高吗?

由于头颈部分的结构非常复杂精细,涉及各重要器官,假设同样的肿瘤,它出现位置的不同,就能彻底影响整个手术的切割范围和之后的重建需要。初期的头颈鳞状细胞癌,接受手术切除或放射治疗后很有可能痊愈。中期的必须综合手术、化学治疗、放射治疗等多管齐下才有机会治愈。对于晚期的头颈癌,很多时癌肿细胞已扩散转移,难以治愈。目前治疗头颈癌除手术,放射治疗及化学治疗外,还有免疫治疗,已令死亡率有所下降。

 

 

头颈癌手术切除有什么局限?

头颈癌手术切除有其破坏性,以口腔或喉癌为例,无可避免造成口腔或咽喉较大的缺损,患者不但咀嚼、吞咽、发声、呼吸及外观受影响。手术后的重建也困难重重。部份病人或需要安装暂时或永久的胃喉和气管造口,令其生活质素大幅下降。

 

若是舌癌,如果癌细胞出现在舌尖,可切除部份舌头。要是癌肿发生在舌侧,那么舌头和牙骨都有机会要切除。要是癌肿出现在舌后方,整个舌头和咽喉可能要全切除,并要进行重建手术。

 

有病人确诊患上咽喉癌四期,癌肿变位置涉及声带,若手术切除会导致永久失声,加上癌细胞已扩散至颈骨,手术效益不大。最后采用化疗配合免疫疗法,一次治疗后,病人的发声及进食情况已有改善。

 

 

免疫治疗少副作用

针对已转移之头颈癌,标准疗法是化疗和标靶治疗,虽有疗效但副作用亦多,例如味觉改变、口干、吞咽困难、口腔溃疡、听力受损等。近年针对头颈鳞状细胞癌病人,采用免疫治疗结合化疗,副作用问题已大为改善。

 

 

头颈癌新症持续上升,死亡率达三成,及早发现和治疗成为关键因素。如怀疑患病,请立即联络香港耳鼻喉头颈外科中心,由我们的耳鼻喉专科医生为你详细诊治(电话3100 0555)。

 

 

资料来源:

香港耳鼻喉专科

耳鼻喉头颈外科中心

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