耳鼻喉專科周振權醫生
頭頸部腫瘤 — 鼻咽囊腫及治療
「60歲的余先生每朝起床都感覺咽喉被膿痰纏著，總要大力咳幾下，將卡著喉嚨的膿痰咳出才舒服。余先生不但自覺口臭，也常常聞到臭味，這讓他十分困擾。最近更出現耳朵悶悶的，頭痛頸酸，總之整個人感到越來越不適，結果在余太太半拉半扯向耳鼻喉醫生求診。經過鼻咽檢查證實余先生的症狀是鼻咽囊腫，炎症並已向頸淋巴漫延，必須立即醫治。」
鼻咽囊腫是什麼？
咽囊位處於鼻咽的頂部，在咽顱底筋膜深處，因咽部上皮向內而呈凹陷狀，形成囊窩而得名咽囊。咽囊出口一旦出現堵塞，就會形成囊腫，遇到感染便成咽囊炎或稱鼻咽囊腫。
鼻咽囊腫的症狀有哪些？
- 鼻腔後部有膿痰流入口咽
- 口或鼻常自覺有臭味，用力咳嗽可咳出膿痰或一些結痂的膿痂狀分泌物
- 頭痛，尤其是後枕部位
- 膿液堵塞著咽鼓管咽口，耳鳴、耳悶、耳聾，頸淋巴結腫大、頸肌肉酸痛、發脹等症狀相繼出現
- 鼻咽粘膜充血，咽囊口四周粘膜充血含膿，並有痂皮附著
鼻咽囊腫要做什麼檢查？
- 利用鼻咽鏡或鼻內窺鏡檢查鼻咽，會發現鼻咽粘膜充血，頂部好似有隆起的瘜肉，但它不是瘜肉而是咽囊充斥膿液而成隆起，其表面光滑或有膿痂附著，若用探針刺入囊腔，會有分泌物流出
- 照X光片，注入顯影劑可顯示囊腔和定位
- CT掃描可顯示鼻咽部軟組織影及其範圍
- 抽取咽囊壁組織化驗以確定其組織來源。
- 要留意鼻咽囊腫與鼻咽炎或慢性咽炎是有區別的，檢查時要正確判斷。
鼻咽囊腫如何治療？
- 對於咽囊較小者可穿刺抽膿
- 咽囊大或受感染範圍大的，必須接受手術，將咽囊前後壁刮除乾淨。
鼻咽囊腫如何預防？
- 飲食定時，不要暴飲暴食或不間斷食零食
- 進食時細嚼慢咽，減輕咽部負擔
- 過熱過冷或辛辣刺激食物盡量減少
- 注意口腔衛生，進食後喝水清潔和濕潤咽喉，預防細菌積聚
如發現頸部出現腫塊，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。
資料來源：
香港耳鼻喉專科
提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務
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註: 本站無論中文繁體，中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考，並不代表本站推薦該種療法，亦不能代替專業醫生診治，讀者如有需要，應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。
另所有文章內使用的人名均為化名。
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