兒童頭頸部腫瘤 — 脂肪母細胞瘤

 

 

「林太太無意間發現四歲小兒子頸前方有一小腫塊，體積只有花生粒大小，不痛，皮膚沒有紅腫，輕按時腫塊可滑動。林太太細心觀察小朋友，並未發現其他異常，就放下心來。不過，之後小朋友每次感冒後，發現頸前的腫塊有所增大。服用抗生素但都未見腫塊消失或縮細。幾經診斷，證實小朋友的頸前腫塊稱為《脂肪母細胞瘤》。林太太很是擔心，脂肪母細胞瘤究竟是什麼病？嚴重嗎？可以治療嗎？」

 

 

 

兒童頸前常見腫塊有哪些？

耳鼻喉醫生表示，兒童頸前區域出現的腫塊大多屬良性，常見的有甲狀舌管囊腫、表皮樣囊腫、異位甲狀腺、頦下淋巴結炎、脂肪瘤、纖維瘤等。頸前脂肪母細胞瘤是較為少見的腫瘤。甲狀舌管囊腫會隨吞嚥動作上下移動；異位甲狀腺通常出現在舌根部，只有少數出現在頸前方，照超聲波可以分別出來；而頦下淋巴結炎通常位置較高，出現在下頜骨位置，腫塊質地偏硬，按壓時會感到疼痛；表皮樣囊腫和表脂腺囊腫位置淺，多與皮膚黏連。

脂肪母細胞瘤是什麼？

脂肪母細胞瘤是較為少見的兒童軟組織良性腫瘤，常常出現在三歲及以下的嬰幼兒身上，以男孩發病較多，主要症狀是腫塊呈逐漸增大形勢，出現部位包括四肢，頭頸與軀幹，有時出現在腹膜及縱隔腔等部位，並會向深部侵犯或壓迫附近的組織及器官。而林太太兒子的脂肪母細胞瘤開始於懷孕期，只是當時未被診斷出來。

脂肪母細胞瘤如何治療？

為了找出病因，醫生為小朋友做了詳細檢查，發現腫塊體積只有花生粒大小，位於舌骨下，腫塊質靭，可滑動，沒有疼痛，表面皮膚沒有紅腫等發炎症狀，吞嚥時沒有上下活動。身體其他部位也沒有類似腫塊生長。超聲波檢查腫塊約3cm，邊界模糊。

考慮到可能是皮樣囊腫或其他頭頸部腫瘤，建議手術切除後送化驗室作病理檢查以確定病因。隨後病人接受手術，完整切除腫塊，腫塊呈囊性，質靭，有囊壁，內有渾濁的淺黃色液體，檢驗結果證實為頸前區脂肪母細胞瘤。

脂肪母細胞瘤是少數頸部的良性腫瘤，病人以兒童為多，容易漏診。手術效果良好，但容易復發，要定期複診。

如發現頸部出現腫塊，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。

資料來源：

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