耳鼻喉專科周振權醫生
頭頸部腫瘤探討 — 耳部乳突骨瘤症狀及治療
乳突骨是耳背後面那硬硬的骨頭。骨頭中心呈半空心狀態，連繫着中耳。乳突骨瘤的病因及組織病理跟外耳道骨瘤相類似，幸好乳突骨瘤在大多情況下都是良性腫瘤。不過，乳突骨瘤仍可向四周發展，向外、向前和向內伸延，並會引起各種不同的頭頸部症狀。至於惡性癌腫瘤則可發生在耳廓、外耳道或中耳。
耳部乳突骨瘤有什麼症狀？
- 耳後的乳突骨瘤若是向外發展，初期可以無任何症狀。由於骨瘤生長緩慢，要一段時間後才會摸到耳後出現質地堅硬的腫塊，用觸按沒有痛感。但當腫瘤體積增大，侵及軟骨膜時或壓迫著神經線，疼痛感就十分明顯了。
- 如果乳突骨瘤向內或向前發展，情況就很不理想。因為骨瘤可侵及外耳道，此情況下有機會跟外耳道骨瘤混淆，診斷時要小心區分。
- 如果乳突骨瘤侵犯顱後窩或壓迫內耳時，可引起患者出現頭痛、頭暈、耳鳴等症狀。
耳部乳突骨瘤要做什麼檢查？
中耳乳突X光或顳骨CT能了解乳突骨瘤病變範圍。而病理切片可見骨瘤由骨樣細胞或非典型的骨小梁組成，骨小梁間或有成骨細胞、成纖維細胞和巨細胞，但無骨髓組織。
耳部乳突骨瘤治療方法？
如果乳突骨瘤腫塊仍細小，又沒有引起任何症狀，可不用處理。但腫塊增大並引起明顯症狀者，這顯示骨瘤已對周邊的組織及骨質造成破壞，就必須手術將其徹底清除。乳突骨瘤切除術於全身麻醉下進行，醫生會於耳前或耳後的皮膚上開一切口，透過顯微鏡進入乳突腔內進行切除手術。良性乳突骨瘤手術切除後很少復發，若是惡性骨瘤，就需要配合電療或化療來減低復發機率。
如果你或家人發覺頭頸部出現不明症狀，請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心，由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治（電話3100 0555）。
資料來源：
香港耳鼻喉專科
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另所有文章內使用的人名均為化名。
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