下咽癌有什么治疗方法？

上次跟大家说过下咽癌其他跟进的检查如何进行,，今次介绍下咽癌有什么治疗方法。

治疗下咽癌，医生可能会用两种以上的方法帮病人治疗，采用哪一种方法要视乎病情和身体状况而定。如果可以的话，治疗目标是以保存喉部的功能为主，尽量避免全喉切除。

下咽癌治疗目标是:

• 保存病人喉部功能
• 切除癌细胞
• 减少癌症复发

下咽癌治疗主要方法:

• 下咽癌手术
• 放射治疗
• 化学治疗

下咽癌手术

手术治疗下咽癌, 可分为: (1) 喉部局部切除术; 和(2)全喉切除手术, 现分列如下:

(1) 喉部局部切除术

局部切除手术仅切除肿瘤部份，其中一条声带不受影响，因此手术后喉部功能仍可保存，发声系统、呼吸及吞咽机能不会受到太大的影响。如果癌细胞已转移至颈淋巴结，医生会将淋巴一并切除，再送去做详细病理化验，以确定是否需要做进一步治疗。局部手术较适合那些早期下咽癌、年纪较轻、心肺功能较好、癌细胞未扩散到声带或环状软骨的病人。

(2) 全喉切除手术

对于晚期的下咽癌，癌细胞多已扩散至喉部和颈部淋巴结，要彻底清除癌肿瘤，医生也许建议做全喉切除和颈部淋巴结切除。全喉切除后，口和肺之间就再没有连接的器官，因此医生会在颈下、胸骨上缘的位置开一个人造口，称为气管造口，往后就要透过这个人造气口呼吸和咳嗽。另外由于发声功能受损，所以下咽癌病人需要学习新的发声法来跟别人沟通。

放射治疗下咽癌

放射治疗是使用高能量射线将癌细胞杀死，同时尽量减低伤害其他正常细胞。放射治疗有两种方式，第一种是体外放射治疗，从一部大机器中放出X射线。另一种是体内放射治疗，即是服用放射物质，适合对付咽喉或口腔内细小的癌细胞。下面我们会集中讲讲体外放射治疗。

医生会按下咽癌病人的情况制定3-7星期的疗程，每一个疗程5天，由星期一至五，然后休息2天。在治疗前，医生要为病人定制一个塑料头枕，用来固定治疗时身体保持正确位置。放射治疗必须在医院的放射治疗室进行，医生操作一台大机器，病人则躺在机器之下，高能量射线就会对准癌细胞照射。

化学治疗下咽癌

化疗是使用抗癌药杀死癌细胞，原理是扰乱癌细胞的繁殖。化疗药经血管运行全身，这方法有效对付扩散到身体其他部位的癌细胞。有时为了加强治愈的机会，医生或者会在手术或放射治疗后，要病人做化疗。

化疗可以透过静脉注射或口服药，由于化疗的副作用较明显，所以每次疗程只能做2-3天，然后病人要休息几星期。至于需做多少次疗程，医生要因应病人的病况和治疗反应来决定。

如果你对治疗下咽癌有任何问题，请联络我们的耳鼻喉专科医生了解清楚。香港耳鼻喉专科诊所，电话3100 0555。

资料来源：

香港耳鼻喉专科

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