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耳鼻喉专科周振权医生
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喉咙疼痛加耳痛,小心是「下咽癌」来袭!

下咽出现癌肿早期较难发现,很多病人确诊时已是末期。什么是下咽癌?成因及症状有那些?如何治疗下咽癌?

 

下咽癌简介

下咽癌是下咽组织细胞病变而出现的恶性肿瘤。下咽癌可怕之处是早期症状不明显,当出现明确病征时,癌细胞或已转移颈淋巴、肺、骨骼或肝脏等部位。下咽癌成因未能完全确定,不过吸烟、汹酒、基因病变、病毒感染、嚼食槟榔、

缺乏铁质及维生素或长期暴露在污染的环境均是下咽癌的诱因之一。治疗方法包括手术、放射治疗或化疗、手术加放射治疗或化疗、手术后复康训练等。

 

 

下咽癌症状

  • 喉咙疼痛: 喉咙疼痛持续2星期或以上,疼痛程度越趋严重,尤其是吞咽时痛得特别严重。因为下咽癌细胞会攻击周围组织,令吞咽出现剧痛。
  • 无故耳痛: 持续喉咙痛,加上耳痛,这是辐射性耳痛,即咽部疼痛辐射到耳朵,令耳朵出现耳痛。
  • 喉咙异物感: 喉咙感到卡卡的,可能是下咽癌肿攻击喉部的先兆。
  • 吞咽困难: 当下咽癌肿瘤增大对压着喉咙,就会感到吞咽困难。
  • 声音沙哑: 癌细胞攻击声带,造成喉痛声沙。
  • 呼吸困难: 当癌肿瘤压着喉咙,令呼吸气收窄而出现呼吸困难。
  • 颈部肿块: 癌肿瘤侵犯颈淋巴,令颈部位出现肿块。

患上下咽癌并不一定出现上述所有症状,不过下咽癌的发展速度甚快,病情可以半年内急转直下,所以对病征要有警觉性。

 

 

下咽癌检查

内窥镜检查:利用内窥镜检查口腔和咽喉内部。

活组织检验:抽取肿瘤活组织送往化验。

其他检查包括:喉、脸、颈、口腔、下颚及胸肺检查X光、电脑扫描、磁力共振造影等,以确定癌症发展阶段,及有否转移扩散。

 

 

下咽癌治疗

治疗下咽癌方法包括下咽癌手术、放射治疗及化学治疗。手术分为喉部局部切除术及全喉切除,不过目标仍以保存喉部功能为主,尽量避免全喉切除。放射治疗

有两种方式,体外放射及体内放射两种。体外放射疗程约需3-7星期,按病人情况而定。化学治疗的副作用较为明显,所以每次疗程只能做2-3天,然后休息几星期。需要疗程,按病人病况和治疗反应而定。

 

 

下咽癌治疗后注意事项

下咽癌发病位置在喉部,手术切除,尤其是接受全喉切除的病人,无论吞咽、说话、呼吸都改变了,所以需要接受一连串的康复训练,包括学习吞咽、学习发音、造口呼吸、学习改善嗅觉和味觉的方法、定期覆诊、培养积极情绪。这些康复训练是要帮助病人尽快重过正常生活,病人应努力配合。

 

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资料来源:

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