了解鼻咽癌的各種症狀，及早發現並治療！

上文我們簡介過頭頸腫瘤中最常見的鼻咽癌的誘發因素，今次會集中談談鼻咽癌導致的各種症狀，讓我們日常可以警惕留意。

鼻咽癌症狀包括：

１．鼻咽癌引起的鼻部症狀

• 鼻出血：鼻咽癌原發位置在鼻咽後壁上，患者用力向後吸鼻腔或鼻咽的泌物時，會發現痰中有血，症狀較重的則會鼻出血。
• 鼻塞：癌腫瘤侵入至後鼻孔區而出現堵塞，若癌腫瘤位處鼻咽頂前壁就更出現鼻塞。臨床發現，鼻咽癌患者初發症狀只有約兩成人有鼻塞症狀，但到確診時，已有半數人士有明顯鼻塞症狀。

２．鼻咽癌引起的耳部症狀

癌腫瘤發生在咽隱窩或咽鼓管圓枕區時，由於癌腫瘤壓迫咽鼓管咽口，患者出現分泌性中耳炎的症狀，比如耳鳴，聽力下降等。不少鼻咽癌患者就是因為耳部症狀求診而被發現患鼻咽癌的。

３．鼻咽癌引起的頭痛症狀

頭痛是鼻咽癌常見的症狀之一。患者多出現單側持續性疼痛，位置大多在顳、頂部。產生原因可以是：

• 神經血管反射性痛
• 三叉神經眼支的末梢在硬腦膜處受壓迫或顱底骨質破壞
• 鼻部發炎感染
• 腫大的頸淋巴結壓迫頸內靜脈導致回流障礙而產生鈍性頭痛
• 癌細胞侵蝕頸椎骨質或壓迫神經根引起疼痛

４．鼻咽癌引起的眼部症狀

當鼻咽癌細胞侵犯眼眶或眼球神經時，視力出現障礙，視野缺損、複視、眼球突出、眼球活動受限、神經麻痹性角膜炎、視神經萎縮，甚致失明。這些都是晚期症狀。

５．鼻咽癌引起的腦神經損傷症狀

鼻咽癌細胞向周圍擴散的過程中，尤以三叉神經、外展神經、舌咽神經、舌下神經較多受波而出現各種症狀，包括：

• 連續性頭痛或三叉神經痛，患側面部麻木、複視、視物模糊、眼瞼下垂、眼外展肌麻痹、眼球固定或失明。
• 各種咽喉麻痹症狀如吞咽困難、聲嘶、舌半側癱瘓和萎縮。
• 頸交感神經麻痹，則出現眼球內陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小。
• 單側面癱及耳聾。

除了上述症狀外，鼻咽癌亦常出現轉移情況，尤其轉移至骨、肺、肝等部位。所以了解鼻咽癌並及早發現，及早治療十分重要。下期我們會談談治療鼻咽癌的方法。

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資料來源：

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