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耳鼻喉專科周振權醫生
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什麼引起口水腺結石?它的症狀有哪些?

關小姐發覺每次餐後,腮邊連同耳朵會感到耳悶及脹痛,以往個多小時後脹痛感會消散,但最近情況加劇了。經診斷後,認為關小姐的問題是口水腺結石造成,建議她接受手術。不過,手術有機會傷及顏面神經,或出現眼睛不能閉合及嘴歪的後遺症。關小姐為此憂心忡忡,不知如何是好。後來輾轉向耳鼻喉專科醫生求醫,醫生利用微創手術幫她取出結石,她的情況大為改善,也免去了傳統手術可能出現的風險。

 

口水腺結石是什麼?

我們有3大唾液腺體(俗稱口水腺),分為位於耳下臉頰的腮腺、舌下的舌下腺和下頜的頷下腺。除此之外,還有其他數以幾百計的小唾液腺體(稱之為副口水腺),口水腺體會分泌口水,一來可以滋潤口腔,二來能幫助吞嚥和消化,三來具殺菌及保護牙齒健康的功能。當口水中的礦物質沉澱,形成結石阻塞口水腺,正常的口水分泌受影響,口水腺就會發炎,導致口腔腫脹及疼痛,尤其在餐後更為明顯。

 

 

口水腺結石的成因

出現口水腺結石的因素是多方面的,包括:

  • 口腔衛情況差:如果有蛀牙或牙周病等口腔問題,必會增加口腔受感染的機會,由於口腔布滿口水腺,口腔細菌可經由口水腺管道進入並形成結石,繼而阻塞口水腺通道。

 

  • 飲水不足:日常水分攝取不足,令口腔細菌增加,口水腺結石風險也增加。另外,即使出現口水腺結石,剛開始結石的體積通常細小,若能多飲水也有機會將它排出。對於那些經常不喝水的人士,普遍都患有不同的口腔疾病,其中就包括口水腺結石。

 

  • 慢性炎症:自體免疫疾病,例如:乾燥綜合症(修格蘭氏症候群)會造成慢性口水腺發炎、疲勞及吞嚥困難。

 

  • 外傷:口水腺管受傷或狹窄引起阻塞,以及口水分泌減少。

 

  • 藥物影響:部分精神科藥物、感冒藥、抗抑鬱藥,有口乾的副作用,造成口水分泌減少的情況。

 

 

口水腺結石症狀

當我們進食時,口腔會大量分泌口水來幫助消化,口水腺一旦被結石阻塞,就會倒流積聚,造成耳仔對落的臉頰和下巴腫脹及酸痛。如果阻塞不太嚴重,症狀會在餐後一兩小時內消退,不過當再次進餐,問題又會再出現。

 

如果口水腺結石越積越大時,腫脹的範圍會擴大,也不易消退。當發炎的組織化膿,有機會併發深頸部感染,屆時症狀會嚴重得多,例如發燒、疼痛、吞嚥困難、頸部腫脹、張口及呼吸困難。

 

如果併發蜂窩組織炎,更會出現嚴重的感冒症狀,包括發燒、畏寒、全身倦怠、淋巴腺腫、頭痛或關節痛,嚴重時甚至會休克。

 

 

如何判斷口水腺結石?要做什麼檢查?下篇文章再談。

 

 

發現口腔有不尋常情況嗎?請聯絡香港耳鼻喉專科診所,由我們的耳鼻喉專科醫生為你作徹底檢查,電話3100 0555。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

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