香港耳鼻喉頭頸外科中心

香港耳鼻喉頭頸外科中心

九龍尖沙咀漢口道4-6號
騏生商業中心5樓02室
(近九龍酒店)
電話: (852) 3100 0555
傳真: (852) 3100 0556

耳鼻喉專科周振權醫生

耳癌:治療方法與手術選擇、術後護理及預防措施

耳癌發病原因複雜且多樣。上文探討了耳癌的常見類型、危險因素及診斷方法。本文將詳細介紹耳癌的治療方案及預防措施,供讀者參考,望能更好地應對這一疾病。

 

 

耳癌如何治療?

治療耳癌要視乎癌症的類型、階段、位置以及患者的實際情況而制定方案。治療的目標是盡可能清除癌細胞,同時儘量保留聽力和耳部功能。常見的治療方法包括:

 

手術治療

手術治療耳癌,具體手術方式取決於癌症的類型、大小和位置。例如,耳道癌和顳骨癌的治療通常採用根治性顳骨切除術、外側顳骨切除術或套筒切除術,手術後通常會結合放射治療以清除殘留的癌細胞。對於耳廓癌,手術方法的選擇則取決於癌症的大小,較大的癌症可能需要切除部分耳朵,並進行重建手術以恢復自然外觀。此外,對於良性腫瘤如聽神經瘤,可以採用放射外科手術,如伽馬刀手術,這是一種非手術技術,通過聚焦輻射來治療腫瘤。

 

放射治療和放射外科手術

放射治療適用於手術後可能存在殘留癌細胞的情況。對於某些良性腫瘤,如聽神經瘤,放射外科手術也是一種有效的治療選擇。放射治療和放射外科手術可以精確地針對腫瘤組織,減少對周圍正常組織的損傷。

 

化學治療

化療通常用於治療某些類型的耳癌,尤其是那些對化療敏感的腫瘤。化療藥物可以通過血液循環到達全身,從而殺死癌細胞。然而,化療也可能帶來一些副作用,如噁心、嘔吐、脫髮等,因此在治療過程中需要密切監測患者的反應。

 

靶向治療

靶向治療可以作為耳癌患者一線治療方法。對於某些特殊的耳癌患者,激素治療和免疫療法可能成為有效的治療方法。

 

綜合治療

對於複雜的耳癌病例,需要進行根治性顳骨切除術的情況,治療需要由頭頸外科和神經外科醫生組成團隊進行治療。

 

 

手術後護理與康復管理

手術後,病人需要接受專業的護理和康復訓練。根據患者的恢復狀況提供個性化的護理建議,包括飲食指導、聽力訓練和情緒管理等方面的內容。此外,定期的覆診監測是必須的。如果出現聽力下降或其他異常症狀,要立即就醫,排除復發的可能性。

 

 

耳癌的預防措施

雖然耳癌的病因尚未完全明確,但通過改善生活和預防措施,可以一定程度上降低患病風險。以下是一些建議:

  • 避免長期暴曬:戶外活動時戴帽、太陽眼鏡,使用防曬霜,減少紫外線的傷害。
  • 保持耳部衛生:慢性耳炎是耳癌的一個危險因素,保持耳部衛生至關重要。
  • 避免頻繁挖耳:挖耳容易令耳道皮膚損傷而容易受感染。
  • 避免耳部穿孔:耳部穿孔時,有機會受感染。
  • 避免有害物質:化學、輻射等有害物質,有可能增加患癌的風險。如果因工作需要接觸這些物質,應採取適當的防護措施。
  • 戒煙和避免二手煙:吸煙和吸二手煙是多種癌症的危險因素。
  • 耳部異常即求醫:及早期發現異常症狀,及時就醫,有效提高治療成效及痊癒比率。

 

 

有任何耳鼻喉問題,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

耳腫瘤是耳癌嗎?它有什麼病因與危險因素?

耳腫瘤與耳癌的定義與類型是什麼?

耳腫瘤與耳癌是一種起源於耳部組織的腫瘤,通常分為良性與惡性兩種類型。良性耳腫瘤包括聽神經瘤、腺瘤、膽脂瘤、副神經節瘤、骨瘤和外生骨疣、皮脂腺囊腫等。惡性耳癌則以基底細胞癌和鱗狀細胞癌最為常見,其餘還有橫紋肌肉瘤、腺樣囊性癌、耳腺癌、腮腺腫瘤及耵聹腺瘤等。

 

耳腫瘤發病的位置通常集中在外耳或耳道,但鼓膜和顳骨也是深受耳脹瘤影響的部位。由於整個耳朵的結構,是人體平衡和聲音接收的重要器管。無論出現良性腫瘤和惡性耳癌,都會導致聽力損失及其他症狀。以下我們會論述耳癌的常見症狀、病因、診斷及治療方法等。

 

 

耳癌的常見症狀有哪些?

耳癌的症狀容易被誤認為是其他耳部疾病。常見的症狀包括耳朵疼痛、聽力下降、耳鳴、耳部分泌物、耳脹滿感、耳內或外腫脹、面部無力或癱瘓以及眩暈等。由於這些症狀可能與其他耳部疾病相似,因此在出現這些症狀時,應就醫並接受檢查,好排除耳癌的可能性。

 

 

耳癌的病因及危險因素是什麼?

耳癌的病因尚未完全明確,但它可以發生在任何年齡組別,包括兒童。它的致病原因與多種危險因素密切相關,例如:

  • 長期暴曬:長期在陽光下且缺乏防護措施的人群,尤其是膚色較淺的人,患耳癌的風險較高。
  • 慢性感染:患有慢性外耳炎、中耳炎或鼓膜炎等,這類慢性感染有機會誘發細胞病變致耳癌出現。
  • 外傷或穿孔:耳朵受到外傷或反復穿孔事件後,容易形成纖維疤痕組織,增加耳癌的發生風險。
  • 遺傳因素:家族中有人曾患神經纖維瘤病等疾病,患耳腫瘤的風險比常人高。
  • 皮膚癌轉移:由於皮膚癌的特殊性,某些皮膚癌(如表皮內折癌)可能會轉移到耳部,導致耳癌的發生。
  • 年齡因素:耳癌的發病率隨著年齡增長而增加,尤其是中老年人群。
  • 環境因素:長期置身在輻射或極端環境中,尤其是從事與輻射工作密切相關的人員,或長期接觸冷水的活動,或吸煙及接觸二手煙等,患病風險增加。

 

 

耳癌如何診斷,要做什麼檢查?

耳癌的診斷需要綜合多種檢查方法。首先,臨床檢查耳朵上是否有微小病變、腫塊或鱗狀區域。尤其長期耳部感染且抗生素治療無效的,要進一步檢查。其次,通過局部或全身麻醉,對病變抽取活組織進行病理檢查,以確定腫瘤性質。此外,影像學檢查如CT或MRI掃描,幫助瞭解耳腫瘤的大小、位置和潛在轉移情況。聽力測試可評估患者的聽力狀況,好制定治療方案或需要時驗配助聽器。

 

若不幸患上耳癌,該如何治療,下篇文章我們繼續探討耳癌的治療及預防。

 

 

遇有任何耳鼻喉問題,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

牙齦癌誤當牙周病,後果可以很嚴重!

 

「45歲的高小姐,經常流牙血,牙齦紅腫痛,上牙齒更有一兩顆牙晃搖。她雖然頻繁轉換不同應對牙齦健康的牙膏,但沒有什麼效果。高小姐前往看牙醫,被告知患有牙周病,需要拔牙及做牙周病治療。但拔牙後傷口疼痛,久久無法癒合,最後才發現高小姐並不是患牙周病,而是得了牙齦癌。」

 

 

牙齦癌是什麼?

牙齦癌是口腔癌的一種,這種癌症通常起源於口腔的上皮細胞,並可能擴散到周圍的組織和淋巴結。口腔癌以發生在面頰黏膜和舌頭部位最為常見,其次就是發生在牙齦部位的牙齦癌。由於牙齦的結構特殊,初期症狀不具特殊性,所以診治時未必能及時發現黏膜有惡變。另外,由於早期症狀與牙周病相似,多以牙痛、牙齦紅腫、牙齒鬆搖和齒槽骨破壞最為常見,所以有機會被當作牙周病或牙齦結核菌感染病治理。

 

 

牙齦癌的症狀有哪些?

  • 牙齦上出現不明原因的腫塊。
  • 牙齦在刷牙或咀嚼時出血。
  • 潰瘍化膿,且不易癒合。
  • 牙齦持續疼痛。
  • 牙齦顏色變得異常(如變白、變紅或變黑)。
  • 齒槽骨被破壞,牙齒鬆搖
  • 下巴麻痺
  • 拔牙後傷口無法癒合、齒槽骨持續疼痛或麻木、腫塊從傷口長出。

由於牙齦癌是惡性腫瘤,它會壓迫神經,引致疼痛,而牙周病一般不會痛。如出現上列症狀,而且症狀持續,要盡快求醫,並考慮到牙齦癌的可能。治療前做全口X光檢查以瞭解齒槽骨狀況。如發現牙齦顏色或黏膜顏色有改變,或有腫塊,就要做活組織切片以確定。

 

 

牙齦癌的成因是什麼?

  • 持續牙齦發炎是造成牙齦癌的危險因素之一。
  • 煙草中的化學物質會損害口腔組織,增加癌症風險。
  • 長期大量飲酒會增加口腔癌的風險。
  • 不良的口腔衛生習慣可能導致牙齦疾病,進而增加癌症風險。
  • 病毒感染,如人類乳突病毒(HPV)感染與某些口腔癌有關。

 

 

牙齦癌如何治療?

治療牙齦癌基本跟治療口腔癌一樣,手術切除癌細胞組織,手術後載以放射線治療,可提高存活率。有研究發現牙齦癌出現頸部淋巴轉移率頗高,約有三成,因此病人或需行同期做預防性頸部淋巴結清掃術,即是透過手術,將可能受影響的頸淋巴組織切除,作為治療或預防癌症擴散的方法。請跟主診醫生詳細商討。

 

 

有任何耳鼻喉問題,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

質子治療 — 在兒童頭頸癌治療中的獨特優勢與好處

在上文《質子治療:開啟癌症精準治療新時代!》,我們介紹了質子治療的原理、優勢以及適用範圍,還有在癌症治療中的重要價值和未來發展方向。今次會特別探討質子治療對兒童頭頸癌病人的好處。

 

 

「8歲的男孩小勇患了《頭頸部橫紋肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma)》,這是一種罕見的兒童惡性軟組織腫瘤,具有較高的侵襲性和復發率。由於腫瘤位置靠近頸部重要血管和神經,手術切除難度較大,且可能對兒童的生長發育產生較大影響。因此,醫生建議採用綜合治療方案,包括手術、化療和放射治療。鑒於腫瘤位置的特殊性以及對正常組織的保護,醫生決定採用質子治療作為放射治療的主要方式。小勇接受了為期6周的質子治療,過程中,小勇沒有出現明顯的疼痛或不適,治療結束後,腫瘤明顯縮小,且未發現新的腫瘤病灶。頸部功能和外觀未受到明顯影響,生活質量維持良好。」

 

 

 

小勇的病例展示了質子治療(Proton Therapy)在兒童頭頸癌治療中的獨特優勢。其精準性和低副作用特性,能夠在有效控制腫瘤的同時,最大限度地保護兒童的正常組織和器官,減少對兒童生長發育的長期影響。此外,質子治療還為小勇提供了更好的生活質量,使他能夠在治療期間和治療後更好地維持正常生活。這一病例充分證明瞭質子治療在兒童癌症治療中的重要價值,特別是在治療複雜部位腫瘤時的優勢。

 

 

質子治療對兒童癌症有哪些特別益處?

質子治療對兒童癌症患者具有許多益處,主要體現在以下幾個方面:

 

對發育中的組織損害較小

兒童的身體仍在發育階段,其正常組織和器官對放射線更為敏感。傳統放射治療可能會對兒童的正常組織造成較大傷害,導致長期的生長發育問題。質子治療利用“布拉格峰”特性,能夠將放射能量集中於腫瘤部位,最大限度地減少對周圍正常組織的輻射劑量,從而降低對兒童發育中的組織和器官的損害。

 

 

降低繼發性癌症的風險

兒童在完成傳統放射治療後,由於其身體仍在發育,受到輻射的正常組織細胞可能會發生基因突變,增加日後罹患繼發性癌症的風險。質子治療能降低有關風險,為兒童的長期健康提供了更好的保障。

 

 

減少對重要器官的損害

在治療兒童腦部腫瘤時,傳統放射治療可能會對大腦、眼睛、耳蝸等重要器官造成損害,影響兒童的智力發育、視力和聽力。質子治療能夠降低相關併發症的發生率。

 

 

維持生活質量

兒童在接受癌症治療期間,其生活質量的維持對於他們的身心健康至關重要。質子治療的副作用較小,患者在治療期間能夠更好地維持正常的生活和學習,減少因治療帶來的心理和生理負擔。

 

 

適應多種兒童癌症類型

質子治療適用於多種兒童癌症,包括頭頸部腫瘤、腦瘤、脊髓瘤、視網膜母細胞瘤、神經母細胞瘤等。

 

 

減少對生殖系統的損害

對於青春期前的兒童,傳統放射治療可能會對生殖系統造成損害,影響未來的生育能力。質子治療能夠減少對生殖系統的輻射劑量,降低風險。

 

 

長期隨訪監測

由於兒童癌症患者需要長期隨訪和監測,質子治療的低副作用特性使得長期監測更加安全和可行。醫生可以更放心地對兒童進行長期的健康監測,而不必擔心因治療帶來的長期併發症。

 

 

綜合治療中的協同作用

質子治療可以與其他治療方式(如手術、化療、免疫治療等)結合使用,形成綜合治療方案。對於兒童癌症患者,綜合治療能夠更好地發揮協同作用,提高治療效果,同時減少對兒童身體的總體負擔。

 

質子治療在兒童癌症治療中具有顯著的優勢,能夠更好地保護正常組織和器官,降低長期併發症的風險,為兒童的長期健康和生活質量提供更好的保障。想進一步瞭解,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

質子治療:開啟癌症精準治療新時代!

在癌症治療的漫長征程中,放射治療一直是不可或缺的重要手段。然而,傳統放射治療技術如X射線(X光)治療,雖然能夠對腫瘤細胞產生殺傷作用,但其放射能量會穿透腫瘤組織,同時對周邊正常組織也造成傷害,從而引發一系列併發症和副作用。但隨著醫學技術的不斷創新發展,質子治療(Proton Therapy)作為一種新興的放射治療技術,以其卓越的精精準度和安全性,為癌症患者帶來治療上的新希望。

 

 

質子治療是什麼?

質子治療是粒子束治療的一種,它利用特有的物理特性,通過精密計算質子放射線的深度及強度,能夠將放射能量精確地集中在腫瘤組織內。質子束在射程末端會釋放最高能量,形成所謂的“Bragg Peak” 物理特性,消滅癌細胞後,放射能量立即停止並消散,避免對正常組織造成損傷。最大限度地保護正常組織,降低傳統放射治療引起的併發症和副作用風險。

 

 

質子治療有何優勢和局限?

質子治療的優勢不僅在於其精準度高,還體現在對患者生活質量的維護上。與傳統放射治療相比,質子治療的短期和長期副作用風險都較低,患者在接受治療期間及治療後能夠更好地維持原有的生活質量。此外,質子治療對發育中的組織損害較小,特別適用於兒童癌症患者,能夠有效降低患者日後罹患繼發性癌症的風險。對於一些對傳統放射治療較為敏感的腫瘤類型,如腦部腫瘤和乳腺癌,質子治療也展現出了更高的安全性和有效性。

 

 

哪類癌症適合應用質子治療?

質子治療的適用範圍廣泛,涵蓋了多種癌症類型,包括腦癌、頭頸癌、肺癌、肝癌、乳癌、前列腺癌等。無論是成人還是兒童癌症患者,質子治療都提供了一種更為安全和精準的放射治療選擇。然而,質子治療並非適用於所有癌症患者(比如癌細胞已擴散或轉移),醫生會根據患者的具體情況進行評估,以確定質子治療是否適合及有效。此外,質子治療還可以與其他治療方式相結合,如外科手術、化療、免疫治療等,形成綜合治療方案,進一步提高治療效果。

 

 

質子治療重要價值和未來發展方向

質子治療的實施過程是無痛且非入侵性的。在治療過程中,專業的醫療團隊會利用輔墊及定位工具,確保患者保持固定,以確保治療的精準性。大部分患者的療程為期數周,每週五次,患者一般可以在療程期間如常生活。雖然質子治療的安全性和精準度較高,但其費用相對較高,且目前在全球範圍內的可及性仍有限。不過,相信隨著技術的不斷進步和普及,質子治療有望在未來得到進一步提高。

 

下篇文章我們會特別探討質子治療對兒童頭頸癌病人有何造益。

 

 

有任何耳鼻喉問題,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

頸部神經纖維肉瘤 : 治療成效取決於早發現早治療,究竟它是什麼?

 

「45歲佘先生因頸部出現無痛腫塊而就診,初期誤診為淋巴結炎。數月後腫塊迅速增大並伴隨手臂麻木,MRI檢查顯示腫瘤已侵犯臂叢神經,病理活檢確診為「神經纖維肉瘤」,屬神經性的惡性癌腫瘤。佘先生接受了手術切除,手術後輔以放療,不過因腫瘤位置複雜,手術後有復發跡象。」

 

 

頸部神經纖維肉瘤是什麼?

神經纖維肉瘤(Neurofibrosarcoma)屬惡性外周神經鞘瘤(MPNST – malignant peripheral nerve sheath tumor)的一種,起源於神經纖維的雪旺細胞或神經鞘膜。頸部因神經分佈密集,成為常見發病部位之一。該腫瘤具有高度侵襲性,易侵犯周圍神經和血管,約50%病例與神經纖維瘤惡變為神經纖維肉瘤相關。

 

 

頸部神經纖維肉瘤有何症狀及危害?

  • 早期症狀:頸部出現無痛腫塊,容易被忽略;
  • 進展期表現:腫塊快速增大、局部疼痛、皮膚麻木或刺痛(神經受壓);
  • 嚴重併發症:侵犯喉返神經導致聲音嘶啞,壓迫氣管或食管引發呼吸/吞咽困難,遠處轉移至肺、肝或骨骼,所以治療成效較差。

 

 

頸部神經纖維肉瘤病因是什麼?

  • 遺傳因素:約半數患者合併NF1基因突變,該基因編碼神經纖維瘤蛋白,突變後導致細胞異常增殖;
  • 環境誘因:長期接觸輻射或化學致癌物可能增加風險;
  • 繼發性病變:良性神經纖維瘤惡變(常見於NF1患者)。

 

 

頸部神經纖維肉瘤如何診斷?

  • 影像學檢查:MRI和CT評估腫瘤範圍及與周圍組織關係,PET-CT檢測遠處轉移;
  • 病理活檢:通過穿刺或手術取樣,顯微鏡下可見梭形細胞密集排列及核異型性;
  • 免疫細胞化學技術:S-100蛋白陽性(神經源性標誌物),Ki-67指數高提示增殖活躍;
  • 基因檢測:篩查NF1突變或PDGFRA等驅動基因變異。

 

 

頸部神經纖維肉瘤如何治療?

  • 手術切除:在保護神經功能下盡量大範圍切除腫瘤;
  • 放射治療:手術前透過放療先將腫瘤縮小或手術後減少復發風險(劑量50-60 Gy);
  • 標靶/靶向治療:針對特定基因突變(如PDGFRA)使用抑制劑;
  • 化學治療:適用於轉移性或無法手術的病人,但療效有限;
  • 臨床試驗:探索免疫檢查點抑制劑(如PD-1抗體)與新型標靶藥的綜合療法。

 

 

頸部神經纖維肉瘤的診斷與治療成效取決於早發現早治療。頸部一旦出現不明腫塊及神經症狀,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

腮腺癌:隱匿的耳下腫瘤,如何早發現、早治療?

 

「50歲羅先生無意間發現左耳下方有一硬質腫塊,由於按壓沒有痛感,所以羅先生也有在意。三個月後腫塊增大,同時出現局部麻木和輕度面癱,他就醫後確診為「腮腺癌」。羅先生的病例反映了腮腺癌的隱隱蔽性及延誤診斷的風險。」

 

 

腮腺癌是什麼?

腮腺癌指的是發生在口水腺/唾液腺組織中的腫瘤,通常涉及主要的唾液腺,如腮腺、下頜腺和舌下腺。唾液腺腫瘤可以是良性或惡性,而腮腺癌就屬惡性腫瘤。腮腺位於口腔兩側耳朵前方,負責分泌唾液以幫助消化和吞咽,也是人體最大的唾液腺。腮腺癌是發生於腮腺的惡性腫瘤,佔唾液腺癌的70%以上。常見類型包括:

  • 黏液表皮樣癌(最常見,佔30%~50%)
  • 腺樣囊性癌(易遠處轉移)
  • 惡性混合瘤(由良性瘤惡變而來)。

 

 

腮腺癌有什麼症狀及傷害?

腮腺癌的症狀包括腫塊、疼痛、面部麻木或無力等,但有些患者在早期可能沒有明顯症狀。若能早診斷和治療對於改善預後至關重要。腮腺癌的典型症狀如下:

  • 耳下出現無痛腫塊:初期多為結節狀,表面光滑,易被誤認為良性腫瘤。
  • 腮位疼痛與麻木:腫瘤侵犯周圍神經時,引發局部疼痛或面部麻木。
  • 張口困難:腫瘤壓迫咀嚼肌群或顳下頜關節時,張口困難。
  • 面癱:腫瘤侵犯面神經,導致面部肌肉癱瘓。
  • 局部潰瘍:腫瘤侵犯皮膚可形成經久不癒的創口,同時有惡臭分泌物。
  • 轉移風險:約15%患者發生頸部淋巴結轉移,而腺樣囊性癌更易轉移至肺、骨、腦等器官。

 

 

腮腺癌病因是什麼?

目前病因尚未完全明確,但以下因素可增加患病風險:

  • 遺傳與基因突變:部分病例與家族史或特定基因(如PLAG1、HMGA2)異常相關。
  • 放射線暴露:頭頸部長期接受放射治療或職業性接觸放射物質的人士風險較高。
  • 吸煙:與腮腺淋巴瘤的發生顯著相關,吸煙人士的發病率是非吸煙人士的8倍。
  • 慢性炎症:反覆腮腺感染可能誘發組織癌變。

 

 

腮腺癌如何診斷?

  • 觸診與視診:醫生評估腫塊大小、硬度、活動度及是否侵犯面神經。
  • 超聲波檢查:區分囊腫與腫瘤,初步判斷良或惡性。
  • CT/MRI檢查:明確腫瘤範圍、與周圍血管/神經的關係,有否侵犯咽旁間隙。
  • PET-CT檢查:用於評估遠處轉移。
  • 細針穿刺活檢或手術中冰凍切片:化驗病理確定腫瘤類型。

 

 

腮腺癌治療方法是什麼?

治療主要以手術為主,輔以放射治療或化學治療:

  • 淺葉切除術:適用於淺表良性或低度惡性腫瘤,保留面神經功能。
  • 全腮腺切除術:針對深葉腫瘤或高度惡性腫瘤,必要時需切除部分周圍組織並重建。

 

 

發現不尋常腫塊,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

了解頰黏膜癌:一種可由日常習慣誘發的口腔腫瘤

 

「年青內地男子求醫,該男子的臉有明顯的不對稱,一邊臉頰變形,同側頸部淋巴結腫脹,並有張口困難,口腔黏膜白斑等情況。耳鼻喉科醫生雖未對其病況深入檢查,初診見狀已知不妙。原來男子居住的地區有嚼檳榔的習慣,而他也喜好嚼檳榔,已好幾年每天都食十幾包。最後,出來的檢查和化驗的結果證實,他得了《頰黏膜癌》,是口腔癌的一種。」

 

 

頰黏膜癌是什麼?

頰黏膜癌(Buccal mucosa cancer)是一種口腔癌,發生的位置多在磨牙後區的頰黏膜以及咬合線上的頰黏膜上,這種癌症通常是由於長期的刺激或損傷引起的,例如吸煙、飲酒、嚼檳榔、不合適的假牙或尖牙長期破損口腔黏膜或口腔衛生不良等。頰黏膜癌患者以男性居多,男女比例為2:1,發病年齡多在50歲左右。

 

 

頰黏膜癌的症狀有哪些?

  • 頰部腫塊:在頰部的黏膜上出現不明原因的腫塊或硬塊。
  • 疼痛和潰瘍:頰部黏膜持續不癒的潰瘍,疼痛或出血。
  • 口腔內變化:口腔黏膜顏色改變,出現白斑或紅斑。
  • 張口困難:頰黏膜癌的病人,同時出現黏膜下纖維化症,導致吞嚥,張口困難。
  • 頰部皮膚穿孔:癌細胞侵襲顎骨、牙齦、咀嚼肌、頰肌甚至往更深部組織,會造成頰部皮膚穿孔。
  • 頸部腫塊:由於頰黏膜癌具有極高早期頸部淋巴結轉移,令頸部出現腫塊。

 

 

如何診斷頰黏膜癌?

  • 病史詢問:病人的病史,包括症狀、家族病史、生活習慣(是有吸毒、吸煙、飲酒、嚼檳榔等)以及任何潛在的風險因素。

 

  • 臨床檢查:口腔檢查,檢查頰部、舌頭、牙齦和唇部的任何異常變化,如腫塊、潰瘍或黏膜顏色改變等。

 

  • 影像學檢查:X光檢查顎骨及胸部;CT及MRI掃描頭頸部;腹部超音波掃描、全身骨骼同位素掃描等作進一步的評估。

 

  • 活檢:對可疑組織進行病理學檢查,切除整個可疑腫塊或部分組織進行病理化驗,以確定是否存在癌細胞及其類型。

 

  • 分期檢查:如果確診為頰黏膜癌,可能會進一步檢查,以確定癌症的分期,並制定治療方案。

 

 

頰黏膜癌如何治療?

  • 癌腫瘤細小而且發現早的頰黏膜癌可採用手術切除、放射治療、冷凍及激光治療,都有不錯的療效。手術切除後,傷口直接縫合或以裂層皮膚、局部皮瓣修補。

 

  • 至於中、晚期的頰黏膜癌,治療是以手術切除為主的綜合治療。中、晚期的頰黏膜癌,需要切除的面積大,甚致要做全層頰部切除。如果癌細胞已侵犯顎骨,則則要合併顎骨部份切除。出現頸部轉移的,要同時進行同側頸部淋巴結清掃術,手術後再輔加放射線治療。至於全層頰缺損的部份,之後需要進行頰面的重建手術。

 

  • 雖然單獨化學治療對頰黏膜癌沒有明顯療效,但對於那些無法手術或放射治療的病人,仍是會採用的方法。

 

 

有任何耳鼻喉問題,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

https://www.hkentspecialist.hk

註: 本站無論中文繁體,中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考,並不代表本站推薦該種療法,亦不能代替專業醫生診治,讀者如有需要,應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。

另所有文章內使用的人名均為化名。