甲状腺负责调节内分泌,一旦发生癌变,对健康影响甚大。甲状腺癌患者以中老年人女性居多。甲状腺癌分为4类,乳头状癌最为普遍,其余3种(滤泡状癌、髓样癌、退行发育癌)则较为少见。除了退行发育癌发病速度快,一般的甲状腺癌发病过程都十分缓慢,由初期患病到确诊甲状腺癌,往往会经过几年时间。
甲状腺癌成因
甲状腺癌的确实成因未明,但某些因素有较大机会诱发甲状腺癌,例如:
- 曾接受颈部放射治疗
- 生活环境有高幅射,例如环境受核电厂爆炸污染,患甲状腺癌的人数大增
- 饮食中缺乏碘
- 遗传基因(甲状腺髓样癌)
甲状腺癌症状
早期甲状腺癌症状并不明显,主要是因为甲状腺癌通常不会影响甲状腺素的生产,因此患者不会出现甲状腺失调症状,例如体重突然上升或下降、失眠或昏睡、心律不齐、紧张或疲劳等明显征状。不过,若发现颈部出现无痛肿块、吞咽或呼吸有困难,就要格外留意。在某些情况下,某些确诊骨癌或肺癌的病人,是因为甲状腺癌扩散或转移导致。
甲状腺癌治疗
- 手术局部切除治疗:视乎病人甲状腺癌的病情,局部切除即只切除有癌细胞的部份。
- 整体切除甲状腺:整体切除是将整个甲状腺或附近的淋巴组织一并切除。
- 微创手术治疗:细小癌肿可用利用微创切除,癌肿瘤过大,其影响范围也广,微创切除就不适用。
- 体内放射性碘治疗:甲状腺切除手术后,再利用体内放射性碘,将可能隐藏在身体其他部位的癌细胞清除,由于放射性碘只会刹死癌细胞,对正常细胞影响甚微,所以病人可以放心治疗。
- 体外放射治疗:对于甲状腺髓样癌、退行发育甲状腺癌,手术无法移除癌肿或甲状腺癌复发病人,就会采用体外放射治疗来加大疗效。
甲状腺切除后遗症
- 暂时性声沙及疲倦
- 可能出现低钙的情况,需长期服用钙片及维他命D。
- 服用贺尔蒙药片来取代由那些由甲状腺制造的贺尔蒙。
- 颈前留疤,但疤痕会逐渐淡化。
总而言之,甲状腺癌的发展缓慢,但因早期症状不明显而容易被忽略。幸好目前治疗甲状腺癌的疗法见效,治愈率十分高。一旦发现颈部有无痛肿块,就应立即找耳鼻喉科医生查看,以策安全。
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资料来源:
香港耳鼻喉专科
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