脱敏治疗能根治鼻敏感？它适合所有鼻敏患者吗？

香港有1/4人有过敏症，当鼻敏发作，喷嚏打不停，鼻水、鼻塞和鼻痒症状齐发，更有不少鼻敏患者同时出现眼睛敏感，出红筋、流眼水、眼肿、眼痒等。过敏反应对生活、工作、学习和睡眠造成很大困扰。目前，脱敏治疗有望可根治过敏症。什么是脱敏治疗？脱敏治疗适合所有鼻敏感症吗？脱敏治疗过程又是怎样的呢？

什么是脱敏治疗？

透过过敏患者的血液或皮肤测试，约有2/3的患者能于找到导致过敏反应的致敏原。找出至敏原之后，就可以进行脱敏治疗。一开始是让患者在可控情况下，逐少逐少地接触至敏原萃取物，之后可逐渐增加至敏原萃取物的剂量，让患者的身体逐渐适应，从而减少引致过敏症状，最后达至免疫，对致敏原不再有过敏反应。

脱敏治疗方式

脱敏治疗的方式除了注射，亦有将致敏原萃取液滴于舌下的「舌下脱敏治疗」。当锁定致敏原之后，就可以选用注射或口服方式进行脱敏治疗，病人接受注射后，医生会观察病人的反应，一旦出现强烈反应，例如休克或气管收缩等，也能即时求治。至于口服治疗，除第一次治疗外，其余疗程就可自行每日将致敏原萃取剂滴在舌底，初时口部或者会感到痕痒，一般2-3星期内会好转。

用作脱敏的萃取剂是根据病人过敏测试结果而配制，只要定期注射或口服萃取剂，身体就会产生一种称为免疫忍耐的反应。原理是透过持续刺激免疫系统的反应，叫身体逐渐适应至敏物，从而不再出现过度反应。当患者对过敏原的敏感反应逐渐降低，因过敏而出现的症状就会舒缓。疗程循序渐进，一般需时3-7年，数据显示，接受3-5年治疗后，即使治疗中断效果仍能长期持续。

脱敏治疗过程

全年性过敏疗程

• 注射方式：注射分两个阶段，第一阶，每星期打1针，连续6-12星期，视乎所需脱敏疫苗种类而定。第二阶段属巩固期，每隔4星期打1针，为期3年。
• 口服方式：同样分2个阶段，第一阶段每日滴萃取剂，剂量每天逐渐增加，直至到达巩固期的指定剂量，之后剂量就维持不变。疗程要持续3年。

花粉过敏疗程

• 注射方式：在花粉季节开始前，即二月份开始至八月份结束。初期是每星期打1针，连续13个星期，完成第一阶段。之后每隔2-3星期，再打1针作为巩固疗程，直到花粉季节结束。
• 口服方式：同样在花粉季节开始前，即二月至八月份结束。每日将致敏原萃取剂滴在舌底，直至花粉季节结束。

脱敏治疗要持续3-5进行，才能达至最佳效果。通常第一年已见到症状大为改善，3年后的疗效果就更最为显著。

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资料来源：

香港耳鼻喉专科

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