食道癌放射治療如何進行？療程多長？ 要注意什麼？

上篇文章我們講了食道癌手術切除如何進行？手術後需要注意什麼？今次會講放射治療。

放射治療食道癌，主要分為體內放射和體外放射兩種，利用高能量射線，對準癌細胞將其刹死。

體外放射治療

體外放射治療會在手術前或後使用，甚至與化學治療同時使用。例如癌細胞尚未擴散，但又不能手術切除，就會同時使用放射治療和化學治療，目的是縮細食道的腫瘤，幫助病人吞嚥。

放射治療通常是5天為一個療程，具體需要多少療程，要視乎食道腫瘤性質和大小而定，醫生會按病人的情況小心制定療程。病人舒服地躺在床上，確定放療的位置後就可以開始，放射治療的過程只需幾分鐘，並不會產生痛楚感覺。

體外放射治療的副作用

• 視乎放射治療的劑量和治療的時間，病人在進行放射治療後，可能會出現不同程度的噁心、疲累、食道發炎、吞嚥困難等副作用。
• 如果接受放射治療是食道癌末期病人，可能造成喉頭疼痛，在一段時間內無法正常的吞嚥。在做放射治療前也許要在胃部裝餵食管，讓治療期間可以通過管道餵食。
• 噁心嚴重可服用醫生處方的抗嘔藥。胃口不佳，可以營養飲品代替正餐。
• 如果是食道上半部分接受放射治療，有機會影響口水腺製造口水。這些副作用可能是暫時的，但也可能永久。
• 接受放射治療部位的毛髮會脫落，但不會造成頭髮脫落。
• 放射治療後病人會感到非常疲倦，應該多加休息。在療程結束後，所有的副作用都會逐漸的消失。
• 如果放療的目標是紓緩不適，放射物質的用量會比較少，副作用很少甚至沒有。

體內放射治療

主要是將一種放射性物質放在食道內，放置時間視情況從30分鐘到幾天不等。由於體內放射治療是在食道內直接射向腫瘤，使用劑量較高，治療時間較短。病人在麻醉後，醫生利用內診鏡將放射性物質放入病人食道內對準癌細胞，待放療結束後再將放射物質移除。有時也可以用鼻胃管把放射物質放入食道，放入鼻胃管會有些不舒服但不會痛楚。治療結束後，就可以移除鼻胃管。

體內放療的副作用

• 與體外放射治療一樣，病人會出現暫時性吞嚥困難，症狀持續幾天。但不像體外放射治療，病人不會你感到疲倦和噁心，也不會造成脫髮。
• 在接受治療期間，不適宜接觸小朋友和懷孕婦人，待放射物質移走後，就沒有限制。

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資料來源：

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