脫敏治療能根治鼻敏感？它適合所有鼻敏患者嗎？

香港有1/4人有過敏症，當鼻敏發作，噴嚏打不停，鼻水、鼻塞和鼻癢症狀齊發，更有不少鼻敏患者同時出現眼睛敏感，出紅筋、流眼水、眼腫、眼癢等。過敏反應對生活、工作、學習和睡眠造成很大困擾。目前，脫敏治療有望可根治過敏症。什麼是脫敏治療？脫敏治療適合所有鼻敏感症嗎？脫敏治療過程又是怎樣的呢？

什麼是脫敏治療？

透過過敏患者的血液或皮膚測試，約有2/3的患者能於找到導致過敏反應的致敏原。找出至敏原之後，就可以進行脫敏治療。一開始是讓患者在可控情況下，逐少逐少地接觸至敏原萃取物，之後可逐漸增加至敏原萃取物的劑量，讓患者的身體逐漸適應，從而減少引致過敏症狀，最後達至免疫，對致敏原不再有過敏反應。

脫敏治療方式

脫敏治療的方式除了注射，亦有將致敏原萃取液滴於舌下的「舌下脫敏治療」。當鎖定致敏原之後，就可以選用注射或口服方式進行脫敏治療，病人接受注射後，醫生會觀察病人的反應，一旦出現強烈反應，例如休克或氣管收縮等，也能即時求治。至於口服治療，除第一次治療外，其餘療程就可自行每日將致敏原萃取劑滴在舌底，初時口部或者會感到痕癢，一般2-3星期內會好轉。

用作脫敏的萃取劑是根據病人過敏測試結果而配製，只要定期注射或口服萃取劑，身體就會產生一種稱為免疫忍耐的反應。原理是透過持續刺激免疫系統的反應，叫身體逐漸適應至敏物，從而不再出現過度反應。當患者對過敏原的敏感反應逐漸降低，因過敏而出現的症狀就會舒緩。療程循序漸進，一般需時3-7年，數據顯示，接受3-5年治療後，即使治療中斷效果仍能長期持續。

脫敏治療過程

全年性過敏療程

• 注射方式：注射分兩個階段，第一階，每星期打1針，連續6-12星期，視乎所需脫敏疫苗種類而定。第二階段屬鞏固期，每隔4星期打1針，為期3年。
• 口服方式：同樣分2個階段，第一階段每日滴萃取劑，劑量每天逐漸增加，直至到達鞏固期的指定劑量，之後劑量就維持不變。療程要持續3年。

花粉過敏療程

• 注射方式：在花粉季節開始前，即二月份開始至八月份結束。初期是每星期打1針，連續13個星期，完成第一階段。之後每隔2-3星期，再打1針作為鞏固療程，直到花粉季節結束。
• 口服方式：同樣在花粉季節開始前，即二月至八月份結束。每日將致敏原萃取劑滴在舌底，直至花粉季節結束。

脫敏治療要持續3-5進行，才能達至最佳效果。通常第一年已見到症狀大為改善，3年後的療效果就更最為顯著。

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資料來源：

香港耳鼻喉專科

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