「鼻咽癌」成因是什麼？有何症狀？如何治療？

鼻咽癌是鼻咽組織形成惡性細胞的疾病。由於鼻咽位置隱瞞，初期鼻咽癌又不易察覺，等到出現明顯症狀時，或已延誤了最佳的治療時間。鼻咽癌發病的地區以中國華南沿岸的地區為高，西方國家較小病人患鼻咽癌。患者以男性居多，男女比例約3：1。鼻咽癌誘因估計這跟飲食習慣、家族遺傳，還有環境污染等因素有關。而大部份鼻咽癌患者頸側淋巴結會腫大，因此一旦發現頸部有無痛腫脹，應立即找耳鼻喉科醫生診斷。

鼻咽癌成因

• 基因遺傳：家族中曾有人患鼻咽癌，其他家人患病機率也較其他高。除了基因，或跟家人的生活習慣有關。
• 病毒感染：鼻咽癌病人的血清中，發現高水平的EBV病毒，但病毒如何誘發癌變，卻仍未清楚。
• 食物和環境：長期進食醃制食物、吸煙或燃燒香燭產生的煙霧、長期置身充滿油煙的環境，都會污染身體，損害健康，有機會誘發癌症。

鼻咽癌症狀

• 頸側淋巴結脹大：大部份鼻咽癌患者，初期並不會感到身體有明顯的不適，不過超過七成人，頸側會出現不痛的淋巴結腫脹，隨著腫瘤增大及癌細胞擴散，才會出現一連串的不適。
• 無故流鼻血：無故流鼻血是鼻咽癌症狀之一。
• 鼻塞、鼻涕倒流：腫瘤增大塞著鼻腔，分泌物就會倒流，容易誤當是痰而忽略。
• 耳鳴、頭痛、面痳痺：視乎癌細胞影響的範圍，耳鳴、頭痛、聽力下降、斜視和面部痳痺等徵狀會相繼出現。

鼻咽癌檢查

• EBV抗體血清驗測：因為鼻咽癌患者的血液中，發現有高水平的EBV病毒，因此進行EBV抗體血清驗測，若結果呈陽性，患鼻咽癌的可能性就很高。
• 鼻咽檢查：利用鼻內窺鏡查看鼻咽，若有異常組織，會抽取組織送往化驗。
• 一旦確診鼻咽癌，需要進一步做電腦掃描及磁力共振掃描，以了解癌細胞是否擴散開去，若已擴散轉移，受影響的範圍和器官受損害的程度。

鼻咽癌治療

1、治療鼻咽癌以放射治療並輔以化療為主。目前放射治療技術成熟，其中的3D放射技術更能精確射向腫瘤，而不破壞附近組織。

2、至於鼻咽癌復發患者，則視乎腫瘤的體積和受影響的範圍判斷治療方法。如果可行，就會用手術割除復發組織。若復發位置不宜手術切除，或要再做放射治療，不過成效不如第一次電療，亦有可能出現副作用，包括視力衰退、記憶力下降、發音、吞嚥困難等。

3、鼻咽癌如已擴散至其他重要器官，就會採用化療。雖然化療的反應較大，但近年技術和化療藥物不斷提升，有病人在化療後癌腫瘤縮小甚至消失，所以病人應積極配合治療。

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資料來源：

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