香港耳鼻喉头颈外科中心

香港耳鼻喉头颈外科中心

九龙尖沙咀汉口道4-6号
骐生商业中心5楼02室
(近九龙酒店)
电话: (852) 3100 0555
传真: (852) 3100 0556

耳鼻喉专科周振权医生

源自耳鼻喉疾病的反射性頭痛 — 中耳炎、扁桃腺、牙齒疾病

上兩篇文章我們概述過多種耳鼻喉疾病造成的反射性頭痛及舒緩方法,今天特別談談由耳部和口腔疾病引致的反射性頭痛。

 

 

急性中耳炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:中耳一旦發生急性炎症,會刺激鼓膜誘發三叉神經痛的頭痛。痛楚由耳內向額頭、顳區、頂部或整個半側頭放射開去,頭痛程度十分劇烈,有病人形容彷彿有人拿著電鑽鑽他的頭一樣痛。每當患者咳嗽或打噴嚏,痛楚會進一步加劇。
  • 舒緩方法:要待鼓膜穿孔排出耳內膿液,頭痛情況才會減輕。

 

 

慢性中耳炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:慢性中耳炎患者的頭痛,是乳突、顳區、頭頂部出現持續性的鈍痛。如果痛楚是嚴重銳痛,則表示骨壁已受破壞並有死骨形成。要是耳內流膿情況突然改變,例如減少或增加,耳內痛楚會加劇,並快速反射到顳區或後尾枕區域,這可以是顱內併發症的先兆,必須留神。
  • 舒緩方法:沒有暫時性舒緩方法,出現反射性頭痛表示病況已加劇,必須對症治療。

 

 

牙齒疾病引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:任何一隻牙有事都會影響三叉神經,引起廣範旳反射性頭痛。嚴重的患者,頭、頸、枕部及耳內深處都出現銳痛,而且是持續性的。
  • 舒緩方法:注射一種名為奴佛卡因的牙科手術麻醉藥於病牙周圍,頭痛會減輕或消散。治好牙病才是治標方法。

 

 

下頜關節移位引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:牙齒脫落過多、嚴重牙疾、下頜關節損傷或周圍軟組織發炎,都會令上下牙齒咬合不良,引致兩側下頜關節移位,壓迫到周圍的神經線,引致下頜關節、顳區、頭頂、耳後或後尾枕部位持續疼痛。患者進食時痛楚會加劇。
  • 舒緩方法:在上下牙齒之間用橡皮或紗布墊著,疼痛感可逐漸緩解。但長遠仍要接受手術使上下牙齒咬合正常才行。

 

 

扁桃腺引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:有的患者曾做過扁桃腺切除但不徹底,殘餘的扁桃腺組織出現增生形成囊腫發炎。當發生急性感染時,扁桃腺明顯腫大,咽黏膜充血,急性期過後,腫大的扁桃腺縮小,黏膜充血消退,僅留下頭痛症狀。頭痛呈持續的脹痛,並放射至前額及眼眶內。眼眶周圍感到壓痛。未及時醫治的患者,頭痛範圍可擴散到前頭部。
  • 舒緩方法:沒有暫時性舒緩方法。這類患者常因感冒求醫,亦容易誤當是感冒醫治,所以對有頭痛的病人應仔細檢查。

 

 

如發你或家人有上述症狀,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

竇炎引起的反射性頭痛,不可忽視!

上篇文章我們概述過部份耳鼻喉疾病造成的反射性頭痛及舒緩方法,今天繼續介紹其他源自耳鼻喉疾病的反射性頭痛,包括上頜竇炎、額竇炎、篩竇炎、蝶竇炎、慢性鼻竇炎、血管運動性鼻炎和鼻竇炎。請留意本文介紹。

 

 

上頜竇炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:上頜竇位於眼睛下的上颌骨,上頜竇急性發炎,會引致面頰腫脹、疼痛,上排的大牙位置有麻木脹痛和叩擊痛感。因上頜竇炎出現的頭痛通常是一側,特別在中午後痛感加重。
  • 舒緩方法:躺臥並將患病一側向上,可減輕頭痛。

 

 

額竇炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:急性額竇炎反射的頭痛,開始時為全個頭都痛,然後漸漸轉移到眼眶和前額,間中眼球後方也感疼痛。急性額竇炎的頭痛有時間規律,病人每日起床後就開始頭痛,痛楚逐步加重,一直到中午12點至3點,頭痛最為劇烈,然後就逐漸減退,黃昏時痛楚明顯緩解,晚上更可完全消散。但翌日頭痛又再發作,如此持續十多天。
  • 舒緩方法:須待炎症消散,頭痛症狀才漸漸消失。

 

 

篩竇炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:急性篩竇炎反射的頭痛,通常發生在內眥(眼內角的特殊皮膚褶皺)與鼻根之間,觸碰此處有明顯的疼痛,當眼球轉動時,疼痛顯著加重。類似急性額竇炎頭痛,篩竇炎頭痛也有時間規律,只是痛楚程度較額竇炎輕。

 

 

蝶竇炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:急性蝶竇炎反射的頭痛,常伴有頭昏或眩暈。頭痛多位於頭頂中央或後尾枕位置,有時呈頭部深處疼痛。個別病人感覺眼球後方疼痛或壓痛。若後尾枕頭痛嚴重時,可引起頸、肩關節等部位的肌肉僵直和疼痛。急性蝶竇炎亦可出現繼發蝶齶神經痛,即頭面神經痛或上頜感到火燒灼痛。

 

 

慢性鼻竇炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:一般來說,慢性鼻竇炎不一定會出現頭痛,即使有痛楚也不會像急性炎症那樣嚴重。通常是前額和鼻根部位感到脹痛,有時頭頂、顳部和後尾枕部位也有脹痛感。

 

 

血管運動性鼻炎和鼻竇炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:由這類鼻炎引起的頭痛,若病程持續會導致頸肌筋膜炎,每當氣溫轉變,氣壓下降或濕度增高,都會令頭痛便發作或症狀加重。

 

下篇文章會再繼續談談其他耳鼻喉疾病造成的反射性頭痛及舒緩方法。

 

 

如發你或家人有上述症狀,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

長期受頭痛之苦,究竟反射性頭痛是什麼?

很多人頭痛是因為耳鼻喉疾病所致。今次我們會先談談為什麼鼻腔和鼻竇疾病會引致反射性頭痛,以及暫時性的舒緩方法。所謂暫時性是因為病源若未被治好,頭痛仍舊會出現。

 

 

反射性頭痛是什麼?

鼻、鼻竇、口腔、牙患、面頜等部位的疾病,可引起不同程度的頭痛,主要集中在三叉神經分佈區域。而耳朵的神經線又與三叉、舌咽、迷走神經等有關。面部神經也有痛覺神經纖維,因此耳疾同樣會引發頭痛,既可局限在額部,也可在後枕部。另外,頭或頸的肌肉疾病,頸椎疾病也會引起頭痛,一般局限頸神經分佈區域,即在後尾枕、頸和肩,個別特殊情況下,額頭和顳部(即嚼肌部位)也會痛楚,如此種種,我們稱之為「反射性頭痛」。

 

 

急性鼻炎或慢性鼻炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:鼻炎發作期間,鼻腔黏膜腫脹,鼻竇開口易受阻塞,呼吸不暢,導致鼻阻塞性頭痛。如鼻竇開口長期阻塞,竇腔內空氣逐漸被吸收並形成真空狀,就會出現嚴重真空頭痛。竇內真空狀久了,黏膜血管擴張,血清漏出,積滿鼻竇腔,令鼻竇內壓力增高,出現嚴重張力頭痛。
  • 舒緩方法:使用血管收縮劑滴鼻或噴鼻,令竇口開放,改善通氣和引流,頭痛可逐漸減輕或消散。

 

萎縮性鼻炎引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:萎縮性鼻炎的膿痂在鼻腔內堆積,妨礙鼻竇通氣引流,可引起頭痛。不過萎縮性鼻炎的患者,主要是鼻腔過大,吸入的空氣過多,鼻腔黏膜受氣流衝擊而引起頭痛,通常伴隨頭暈、耳鳴、前額或頭頂劇烈疼痛。
  • 舒緩方法:用清潔的棉花塞住鼻孔,使進入鼻腔的氣流減少,頭痛會明顯緩解。

 

鼻中隔偏曲引起的反射性頭痛

  • 頭痛成因:鼻中隔彎偏曲引起的頭痛,出現在鼻腔大那側同樣是鼻腔過大,吸入的空氣過多,鼻腔黏膜受氣流衝擊而引起頭痛;相反出現在偏窄一側的,主要因鼻道狹窄,通氣引流不順,這一類則屬於鼻腔阻塞性頭痛。
  • 舒緩方法:進行鼻中隔矯正,頭痛可漸消散。如果頭、頸部肌肉已出現繼發炎症的病人,手術後需要物理治療輔助。

 

 

上面談及源自鼻疾引發的反射性頭痛,春天和冬天季節發病較多,呈持續不明顯的深部鈍痛,常集中在前額、眼眶和上頜部位,多數是一側痛。頭痛時間主要是日間,上午較重,夜晚症狀減輕。向前屈身、低頭,身體突然震動,搖頭等動作頭痛加重。情緒衝動、飲酒吸煙也會加重頭痛。鼻塞越嚴重,頭痛也越嚴重。使用血管收縮劑改善鼻腔通氣後,頭痛症狀減輕,這些都是他們的共同特性。

 

下篇文章會再繼續談談其他耳鼻喉疾病造成的反射性頭痛及舒緩方法。

 

 

如發你或家人有上述症狀,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

孕婦的營養吸收、情緒和習慣,怎樣影響胎兒的聽力發展?

聽力系統發展始於懷孕期,因此孕婦在懷孕時期,要小心預防損害胎兒聽力發展的疾病外,準媽媽的營養吸收、情緒狀態及生活習慣,同樣對胎兒聽覺系統有密切關係。

 

準媽媽的營養吸收,關係胎兒聽力發展

懷孕期間孕婦應該攝取足夠的蛋白質,另外,魚、肉、蛋、牛奶和不同種類的新鮮蔬果亦要適量增加。如果準媽媽懷孕時沒有吸收足夠的營養,胎兒腦細胞發育會受到不良影響,正在發展中的聽覺系統會出現障礙。而足夠營養就是均衡飲食,準媽媽不一定要吃什麼補品,但就必須遵從均衡不偏食,才能確保胎兒及其聽覺系統有良好的發展。

 

 

準媽媽的情緒反應,關係胎兒聽力發展

孕婦懷孕期間的情緒反應,對胎兒的影響同樣深遠。研究顯示,嬰兒出世前,一切都與母體相互相連,準媽媽的身體狀態、心理情況、情緒起伏等,對腹中的胎兒有直接的影響,當然也包括胎兒的聽力系統。要是準媽媽的情緒異常波動,甚致會誘發早產或流產的機會。

 

 

煙草及酒精對胎兒聽力發展造成嚴重影響

煙草中的尼古丁可以令胎盤的血管收縮,令供應胎兒的血液減少,影響胎兒全面發展。有研究更發現,孕婦有吸煙習慣,其嬰兒出生後出現聽力損失的風險高約2倍。為了寶寶有良好聽力,不致要配載助聽器,準媽媽及其家人應避免任何煙草產品。而酒精會損害胎兒的中央神經系統,令胎兒的神經元發育不全。有研究指出,孕婦即使每日只飲一杯酒,也會對胎兒的腦部及行為造成長遠的傷害。

 

 

嬰幼兒的聽力發展關係到他們的成長、情感、心理、社交及學習能力等方方面面,準父母必須由受孕一刻就小心保護嬰兒的聽力,避免任何傷害他們聽力的行為和習慣。嬰兒出生後也應接受聽力測試檢查,以策安全。即使不幸確診有聽力障礙,也能把握治療及訓練的黃金時期。

 

 

如果你的兒女出現聽力障礙,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,我們提供專業的兒童聽力測試、驗配助聽器等服務(電話3100 0555)。

 

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

預防耳鳴,先做好聽力保護

耳鳴的原因很多,後果也是各種各樣的。如何治療耳鳴?怎樣做好聽力保護來預防耳鳴?請留意本文介紹。

 

 

治療耳鳴

耳鳴的原因很多,後果也是各種各樣的。既然耳鳴可能是許多疾病的信號,治療的關鍵在於找出造成耳鳴的病因,針對引起耳鳴的疾病進行治療,才能取得較好的療效。下列略舉例一些導致耳鳴的因素和治療方法:

 

1、外耳道疾病引起的耳鳴,例如耳垢堵塞耳道、異物或炎症腫脹等。這是由於外耳道堵塞,加上自身活動及體內的聲音通過骨導傳進內耳,但又不能經外耳道消散,所以就產生耳鳴。鳴響的音調通常是低音調的機器“轟轟”聲,要是阻塞物移動,耳鳴就會時隱時現。只要移除堵塞物,炎症腫脹消退,耳鳴就會消失。

 

2、中耳炎能使鼓膜內陷、咽鼓管堵塞,形成鼓室內負壓。中耳發炎積液,繼而出現耳鳴及耳脹耳悶。只要治好中耳炎,耳鳴就會消失。但如果耳鳴是因耳硬化症或慢性中耳炎導致聽骨黏連引起的,耳鳴就不好醫治,還可能逐漸加重。

 

3、內耳疾病引起的耳鳴,音調多為高頻,可以是間歇性或持續性。例如耳水不平衡發病前,也是先出現耳鳴及眩暈,當眩暈消失時,耳鳴也消失。但是,如果眩暈反復發作,耳鳴可永久性存在。又例如突發性耳聾,也是先出現耳鳴,後出現耳聾,經過治療聽力可能恢復,但耳鳴可能難以根治。

 

4、高血壓、動脈硬化、低血壓及腦血管疾病也會出現耳鳴,而且是雙耳耳鳴,當血壓回復正常,耳鳴也就消失。動脈瘤、頸靜脈瘤導致的耳鳴,則呈現節奏性的搏動模式,且多為單側耳朵耳鳴。這類耳鳴要特別提高警惕,及時接受檢查治療。

 

5、神經衰弱、失眠或情緒因素引起的耳鳴。日間忙於工作時,耳鳴會減輕甚或消失,但到夜靜時耳鳴就越見明顯,這是神經性耳鳴。這種耳鳴通常不會影響聽力,注意飲食和休息,調節生活節奏,耳鳴就會消失。

 

 

預防耳鳴

  • 長期處於高噪音地方可誘發耳鳴,避免在這些地方逗留或使用護耳工具保護耳朵。聽到打樁或修路工程發出的巨大聲響,應用手掩著耳朵。
  • 使用耳機時,要留意音量,最高不應超過輸出量60%,使用時間也要限制。
  • 過量使用亞士匹靈有機會引起耳鳴,同時損害聽覺神經,要小心用藥。
  • 聽覺器官老化、內耳疾病、聽覺神經瘤等都會引起耳鳴及使病情惡化,每年做聽力檢查可及早發現和預防。
  • 焦慮和不安等情緒因素,可激發耳鳴和加重耳鳴症狀,要管理好情緒,盡量保持心境愉快。

 

 

如果你出現耳鳴或聽力下降,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

有耳鳴該怎樣辦?自覺性耳鳴和他覺性耳鳴的成因是什麼?

上文說過,耳鳴的種類分為兩種,一種是「自覺性耳鳴」,只有自己能感受得到,旁人不得而知。另一種是「他覺性耳鳴」,此種耳鳴除了自己感受得,別人靠近耳邊或醫生可用聽診器檢查到聲響。它們的成因大致如下:

 

 

自覺性耳鳴成因

「自覺性耳鳴」是耳鳴中最常見的一種。耳鳴成因之一是內耳及聽覺神經系統活動時產生的聲音感覺。聽力正常的人間中也會出現自覺性耳鳴,例如在很寧靜的環境下,會聽到耳朵內嗡嗡作響,又或是偶爾聽到幾秒的耳鳴。

 

另一成因是聽覺係統疾病引致,例如耳藥物中毒、病毒感染、供血不足等病因,導致耳蝸、聽神經或中樞神經受損,發生病變而引起耳鳴。因為聽神經等受損而導致的耳鳴,患者通常伴隨有感音性耳聾,即是聽不清別人的說話,也難於理解說話的內容。

 

這種耳鳴的響聲是持續又高頻,本來在一般情況下,日常環境的聲音已足夠掩蔽耳鳴,但感覺神經性耳聾能接收的外來聲音較弱,所以無法掩蓋它,患者的耳鳴感覺會更為明顯。

 

 

他覺性耳鳴成因

「他覺性耳鳴」比較少見。它是由於耳內、耳咽管、中耳腔、頸動脈及鄰近的肌肉、牙較等問題而引起,耳鳴的模式帶有節奏性,例如“嘟嘟”聲,響聲的節奏和脈搏一致,如果按壓住頸側的大血管,響聲就明顯減輕,甚至不響。這種響聲大多來自中耳附近的大血管,如果頸動脈或頸靜脈有血管瘤或動靜脈瘺,使中耳附近血流量增多,當血流從較寬的管道流經較窄的管道時,就會發出響聲。

 

另一種是“嗒嗒”聲,這是一種節奏很快的響聲,但沒有固定的韻律,主要是中耳內小肌肉、咽鼓管附著的肌肉不自主地痙攣收縮所造成。

 

造成他覺性耳鳴主要來自血流、血管伸縮、肌肉抽搐,因此這種耳鳴不會產生高頻聲音,耳鳴模式為間斷性並伴隨有節奏的低頻聲。不過響度卻可以有很大變化,有時甚至距離患者一兩米外也能聽到。

 

 

有耳鳴該怎麼辦?

對耳鳴的治療,首先要明確病因和類型,然後採取相應的措施。如果出現耳鳴,還感到暈眩、耳脹感或單側的聽力喪失,這是嚴重疾病的先兆,拖延會令聽覺系統進一步受損。要是耳鼻喉醫生進行聽力檢查後發現,耳鳴是因弱聽而引致,驗配助聽器可加強接收外來聲音的能力,有效減低耳鳴的影響。

 

 

如果你出現耳鳴或聽力下降,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

耳鳴是什麼疾病的徵兆?如何避免惡化?

耳鳴是眾多疾病的共同病徵,如何避免惡化?耳鳴是什麼疾病的徵兆?請留意本文介紹。

 

耳鳴是多種疾病的徵兆

引起耳鳴的原因很複雜。從外耳道、鼓室、內耳、聽神經、顱內,直到中樞,以及耳部周圍組織的病變,都會引發耳鳴。例如外耳道的耳垢栓塞、咽鼓管阻塞、中耳積存濃液、耳硬化症、慢性中耳炎、內耳迷路水腫、耳蝸神經瘤,以及病毒感染、血管痙攣、受到巨大的嘈音刺激,以及耳毒性藥物(水楊酸與鏈黴素類抗生素)等,以至全身性疾病,例如糖尿病、高血壓、心血管疾病,腸胃系統疾病,貧血,神經功能疾病等,全都會誘發耳鳴症狀。

 

 

耳鳴大致可分為「自覺性耳鳴」和「他覺性耳鳴」兩大類。 

  • 「自覺性耳鳴」可稱為主觀性耳鳴,指的是患者自己聽到耳內有聲音(例如電視機發出的高音雜聲,或類似風聲的噪音),不過這些聲音只有患者自己感受到,旁人是沒法聽到的,也不能用儀器客觀地檢查出來,純熟主觀感受。自覺性耳鳴主要是聽覺系統問題所致,稍後會詳細談談。

 

  • 「他覺性耳鳴」可稱為客觀性耳鳴,指的是除患者本人聽到聲音(例如脈搏跳動的聲音),若旁人若貼近患者耳朵也會聽到,耳鼻喉醫生也能用聽診器聽到聲音。他覺性耳鳴大多與聽覺系統本身無關,主要是血管或肌肉收縮等因素造成,稍後也會詳細談談。

 

 

耳鳴與聽力損失

  • 「傳導性耳聾」大多聽不到低頻率的聲音,而感音性耳聾則聽不到高頻率聲音。診斷發現,耳鳴聲調跟聽力損失最嚴重的音調極為相似。比如,傳導性耳聾導致的耳鳴,音調多半是低沉,例如風吹聲、雷聲、飛機聲那樣;

 

  • 「感音性耳聾」導致的耳鳴,音調則是響亮的,例如口哨聲、汽笛聲、蟬鳴聲等。另外耳道疾病、中耳炎、耳硬化症,患者的耳鳴聲多半是低音調的。嘈音性耳聾、中毒性耳聾、耳蝸神經腫瘤等患者,他們的耳鳴多半是高音調聽力損失。以嘈音性耳聾為例,患者對四千赫聲音聽力損失最嚴重,而耳鳴音調竟不約而同也是四千赫茲左右的聲音。

 

由此,我們看出耳鳴本身雖不是疾病,但卻是眾多疾病的共同病徵,長時間出現耳鳴,必須正視並尋求耳鼻喉醫生的診斷及早找到病因。

 

如果你出現耳鳴或聽力下降,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

頭頸部腫瘤 — 鼻咽囊腫及治療

「60歲的余先生每朝起床都感覺咽喉被膿痰纏著,總要大力咳幾下,將卡著喉嚨的膿痰咳出才舒服。余先生不但自覺口臭,也常常聞到臭味,這讓他十分困擾。最近更出現耳朵悶悶的,頭痛頸酸,總之整個人感到越來越不適,結果在余太太半拉半扯向耳鼻喉醫生求診。經過鼻咽檢查證實余先生的症狀是鼻咽囊腫,炎症並已向頸淋巴漫延,必須立即醫治。」

 

 

鼻咽囊腫是什麼?

咽囊位處於鼻咽的頂部,在咽顱底筋膜深處,因咽部上皮向內而呈凹陷狀,形成囊窩而得名咽囊。咽囊出口一旦出現堵塞,就會形成囊腫,遇到感染便成咽囊炎或稱鼻咽囊腫。

 

 

鼻咽囊腫的症狀有哪些?

  • 鼻腔後部有膿痰流入口咽
  • 口或鼻常自覺有臭味,用力咳嗽可咳出膿痰或一些結痂的膿痂狀分泌物
  • 頭痛,尤其是後枕部位
  • 膿液堵塞著咽鼓管咽口,耳鳴、耳悶、耳聾,頸淋巴結腫大、頸肌肉酸痛、發脹等症狀相繼出現
  • 鼻咽粘膜充血,咽囊口四周粘膜充血含膿,並有痂皮附著

 

 

鼻咽囊腫要做什麼檢查?

  • 利用鼻咽鏡或鼻內窺鏡檢查鼻咽,會發現鼻咽粘膜充血,頂部好似有隆起的瘜肉,但它不是瘜肉而是咽囊充斥膿液而成隆起,其表面光滑或有膿痂附著,若用探針刺入囊腔,會有分泌物流出
  • 照X光片,注入顯影劑可顯示囊腔和定位
  • CT掃描可顯示鼻咽部軟組織影及其範圍
  • 抽取咽囊壁組織化驗以確定其組織來源。
  • 要留意鼻咽囊腫與鼻咽炎或慢性咽炎是有區別的,檢查時要正確判斷。

 

 

鼻咽囊腫如何治療?

  • 對於咽囊較小者可穿刺抽膿
  • 咽囊大或受感染範圍大的,必須接受手術,將咽囊前後壁刮除乾淨。

 

 

鼻咽囊腫如何預防?

  • 飲食定時,不要暴飲暴食或不間斷食零食
  • 進食時細嚼慢咽,減輕咽部負擔
  • 過熱過冷或辛辣刺激食物盡量減少
  • 注意口腔衛生,進食後喝水清潔和濕潤咽喉,預防細菌積聚

 

 

如發現頸部出現腫塊,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

耳鼻喉頭頸外科中心

提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務

聽力及言語治療、驗配助聽器服務

人工耳蝸植入、睡眠障礙治療

面部整形治療、醫學美容服務

https://www.hkentspecialist.hk

註: 本站無論中文繁體,中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考,並不代表本站推薦該種療法,亦不能代替專業醫生診治,讀者如有需要,應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。

另所有文章內使用的人名均為化名。