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Lawrence Chow / ENT Doctor

免疫治療頭頸癌 —7個常見問題的解說

對於免疫治療頭頸癌,很多人有不同的疑問,本文就7個常見問題作出解說。究竟免疫治療是什麼?風險很高?何時使用免疫治療最好?

 

癌細胞十分狡猾,懂得利用信號欺騙免疫系統,誤認癌腫瘤是正常細胞而不作攻擊,這種被利用的信號就是PD1。免疫治療正是阻斷PD1和PDL1,讓免疫系統能重新識別癌細胞,將其擊斃。

 

問1:免疫治療是新興療法,未經時間考驗,風險很高?

答:免疫方法治療癌症不是新事,其實已有百多年歷史,只是醫學技術不停研發,找到更有效的藥物刺激免疫能力發揮作用而已。

 

 

問2:標靶藥比免疫治療更有針對性,不是更好的選擇嗎?

答:免疫治療與標靶藥是不同療法。免疫治療是針對PD-L1,白血球會將無PD-L1的癌細胞都一併殺掉,抗藥性機會也較低。但啟動免疫系統需時,而且也不是每位病人都同樣有效。而標靶藥是針對基因突變,令癌腫瘤縮細。不過若當中有的癌細胞沒有基因突變,標靶藥就無法消滅它們,這些逃逸的癌細胞仍會繼續分裂增長。故此,兩種療法各有優勝,要按實際情況選取。

 

 

問3:何時使用免疫治療最好?

答:早期癌症,若PD-L1高於50%,免疫治療會比化療效果好。不過,因各病人的病況差異,所以不是每個PD-L1高的病人,都對免疫治療有好的效果。

 

問4:免疫治療是最後才使用的方法嗎?

答:同上一條問題一樣,要視乎病人的狀況,如果癌細胞有基因突變,會先採用標靶藥,沒有基因突變則考慮化療或免疫治療。如果屬晚期癌症,免疫系統受到抑壓難以刺激,免疫治療難以取得好成果。

 

 

問5:免疫治療比標靶藥有更多副作用?

答:免疫治療的副作用有疲累、出皮疹,少數人或會出現甲狀腺異常、腎和肝發炎等較嚴為重副作用。而標靶藥副作用有腸胃不適、皮膚變乾、出暗瘡。目前發現免疫治療副作用普遍比化療為少,要密切監察並及早發現處理較嚴重副作用,就能減底對病人造成傷害。

 

 

問6:什麼癌症都可應用免疫治療嗎?

答:理論上「是」。但成效卻受眾多因素影響,例如病情階段、病人的身體狀況、癌症的種類等等。所以治療效果因人而異。

 

 

問7:免疫治療很貴嗎?

答:免疫療法的療程需時約6個月、1年及2年不等,視乎病人情況。一般每2星期或4星期做一次,每次費用數萬港元。

 

 

患上頭頸癌,不要灰心!請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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淺談頭頸癌 — 風險因素、症狀、預防及治療

除了鼻咽癌,頭頸癌包含咽喉部、喉嚨、嘴唇、舌頭、口腔、鼻腔、口水腺等等的癌症。香港每年約有千宗頭頸癌新症。 半數病例在65歲或以上被確診。男女發病率約2:1。

 

 

患上頭頸癌的風險因素包括哪些?

  • 頭頸癌的風險因素包括遺傳因素、病毒感染、生活習慣,還有職業性接觸。例如遺傳性疾病「凡科尼貧血症」(Fanconi Anaemia),患者在生命早期出現癌前病變和癌症的風險甚大,曾有兩姊妹同在三十歲前同患食道癌和淋巴癌,確診後短短兩年就相繼去世。又如鼻咽癌,中國人血統患病機率遠超白種人,這也是遺傳因素。
  • 病毒感染,例如致癌類型的HPV(人類乳頭瘤病毒),特別是HPV16型,它是扁桃體、舌根和口咽癌的一大風險因素。
  • 個人生活習慣,例如吸煙酗酒,也是頭頸癌的兩大重要風險因素,尤其是口腔、下嚥和聲門的癌腫。
  • 職業性接觸方面,例如工業上接觸木粉、鎳粉或甲醛增加患上副鼻竇、鼻腔、鼻咽等癌症風險。石棉和合成纖維則跟聲門癌有關。所以,從事建築、金屬、紡織、陶瓷、伐木和食品行業的人士比一般人增加患頭頸癌的風險。

 

 

頭頸癌的症狀有哪些?

視乎癌腫原發部位症狀有所不同,症狀大致如下:

  • 鼻竇或鼻咽:流鼻血,單側聽力損失
  • 口腔或舌頭:潰瘍久久未癒、白斑病、牙齦出血
  • 扁桃體:單側喉痛或耳痛、口腔出血
  • 喉部:聲音嘶啞,咳血,呼吸困難
  • 下嚥部:頸部腫脹,吞嚥困難,口水有血
  • 聲門及喉部: 呼吸或說話困難,吞嚥時疼痛或耳朵疼痛
  • 口水腺: 下巴和下頜骨周圍腫脹痛,面部肌肉麻木或面癱。

 

 

如何減低患頭頸癌風險?

  • 不接觸煙草和酒精能減少患頭頸癌風險。
  • 避免口腔感染HPV(人類乳頭瘤病毒),能降低與HPV(人類乳頭瘤病毒)相關的頭頸癌風險。注射HPV疫苗Gardasil 9可預防由HPV 16、18、31、33、45、52和58型引起的口咽癌和其他頭頸癌。
  • 牙科檢查時,牙醫可檢查病人口腔是否有癌症的跡象。

 

 

頭頸癌治療方法有哪些?

頭頸癌的治療包括手術、放射治療、化學治療、標靶治療、免疫治療或綜合治療。治療方案取決於腫瘤類型,發生的位置,癌腫發展的階段,患者年齡和健康狀況。

 

 

如懷疑患病,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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頸部摸到腫塊,應看哪一科醫生?要做什麼檢查及處理?

"伍小姐無意間摸到自己頸側有一硬塊,被嚇一跳。心想要快快看醫生才行,家人和朋友熱心地各自推介心儀的醫生給她,有腫瘤科、有內科、更有腦神經科。究竟頸部出現腫瘤,應該看什麼醫生呢?"

 

頸部出現腫塊或腫瘤是耳鼻喉科常見的疾病之一,很多人像伍小姐一樣,因偶然地摸到頸部有痛感或完全不痛的腫塊而被嚇住,心怕是癌腫,於是急忙求醫檢查。一般來說,頸部出現的腫塊常常跟頭頸部疾病有關,所以應找耳鼻喉醫生詳細檢查。

 

 

頸部出現腫塊的病因是什麼?

頭頸部是身體重要部份,匯集不同重要器官,導致腫塊的成因可以很多樣,

先天性腫塊有甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等。因炎症引起的腫塊有淋巴腺炎、唾液腺炎、結核菌感染、深頸部感染等。也有各種良性或惡性的頭頸腫瘤,如惡性癌腫瘤,如淋巴瘤、肉瘤、甲狀腺癌、唾液腺癌,轉移自鼻咽癌、喉癌、下咽癌、口腔癌之頸部轉移淋巴結,也可出現在胸腔和腹腔內的癌轉移至頭頸部。而良性腫瘤則有血管瘤、唾液腺腫瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤等。

 

 

頸部腫塊要做什麼檢查?

醫生會詳細詢問病歷,再針對頸部腫塊,以內窺鏡檢查鼻腔、咽部、喉部,如有需要會用細針抽取頸部腫塊的組織送去做細胞檢查。如果是上消化或呼吸道有可疑部位,會連同頸部腫塊的一同做病理切片檢查。頭頸部電腦斷層CT或MRI檢查也常窺的檢查方式。

 

如果檢查結果顯示頸部腫塊僅為單純的淋巴腺發炎,病人只需口服抗生素就可以。如果腫塊是口水腺疾病或其它良性囊腫,則可考慮手術切除,再將切除組織送去做病理切片檢查,好再確定沒有未被發現的癌細胞。如果檢查顯示為惡性腫瘤,就要針對原發部位再做更詳細的檢查,並制定治療方案。

 

 

雖然大部份的頸部腫瘤是良性淋巴結增生,或因發炎引起的淋巴腺炎,只要處理好炎症便無需太過擔心。不過對於高風險的一群(例如有吸煙和酗酒習慣),或有其它異常症狀(例如出血、發燒、體重無故下降、中耳積水、咽喉疼痛、持續聲音沙啞等),絕不能輕忽視之,永遠都是病向淺中醫,及早診斷,及早治療。

 

 

如懷疑患病,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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頭頸癌死亡率高達三成,了解症狀及早治療成關鍵

頭頸癌是香港常見的癌症,近年有持續上升態勢,死亡率高達到三成,絕對應該引起關注。究竟頭頸癌是怎樣的癌症?它有什麼何症狀?

 

 

頭頸癌其實是一個統稱,視乎癌腫原發部位而有不同的名稱,例如鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、淋巴癌、舌癌、口水腺癌等等。在頭頸癌病例中,鱗狀上皮細胞癌占了九成。

 

 

頭頸癌有何症狀?

視乎頭頸鱗狀細胞癌原發部位不同而有不同徵狀。例如口腔癌的徵狀是口腔長痱滋,傷口久久不埋口,潰爛範圍擴大甚至流血。下咽癌或喉癌則出現聲音嘶啞、吞嚥痛楚,頸側出現腫塊等。鼻咽癌就出現鼻塞,鼻涕及痰有血,頭痛等。有時甚至在多個部位可同時發現癌細胞。

 

 

頭頸癌治癒機會高嗎?

由於頭頸部分的結構非常複雜精細,涉及各重要器官,假設同樣的腫瘤,它出現位置的不同,就能徹底影響整個手術的切割範圍和之後的重建需要。初期的頭頸鱗狀細胞癌,接受手術切除或放射治療後很有可能痊癒。中期的必須綜合手術、化學治療、放射治療等多管齊下才有機會治癒。對於晚期的頭頸癌,很多時癌腫細胞已擴散轉移,難以治癒。目前治療頭頸癌除手術,放射治療及化學治療外,還有免疫治療,已令死亡率有所下降。

 

 

頭頸癌手術切除有什麼局限?

頭頸癌手術切除有其破壞性,以口腔或喉癌為例,無可避免造成口腔或咽喉較大的缺損,患者不但咀嚼、吞嚥、發聲、呼吸及外觀受影響。手術後的重建也困難重重。部份病人或需要安裝暫時或永久的胃喉和氣管造口,令其生活質素大幅下降。

 

若是舌癌,如果癌細胞出現在舌尖,可切除部份舌頭。要是癌腫發生在舌側,那麼舌頭和牙骨都有機會要切除。要是癌腫出現在舌後方,整個舌頭和咽喉可能要全切除,並要進行重建手術。

 

有病人確診患上咽喉癌四期,癌腫變位置涉及聲帶,若手術切除會導致永久失聲,加上癌細胞已擴散至頸骨,手術效益不大。最後採用化療配合免疫療法,一次治療後,病人的發聲及進食情況已有改善。

 

 

免疫治療少副作用

針對已轉移之頭頸癌,標準療法是化療和標靶治療,雖有療效但副作用亦多,例如味覺改變、口乾、吞嚥困難、口腔潰瘍、聽力受損等。近年針對頭頸鱗狀細胞癌病人,採用免疫治療結合化療,副作用問題已大為改善。

 

 

頭頸癌新症持續上升,死亡率達三成,及早發現和治療成為關鍵因素。如懷疑患病,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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甲狀腺癌是常見的頭頸腫瘤,它有什麼治療方法?

甲狀腺問題是常見的頭頸部疾病,甲狀腺癌亦趨普遍,及早診治十分重要。今次跟大家談談甲狀腺癌治療方法及手術切除需注意的事項。

 

 

一. 手術治療

甲狀腺癌的治療方法手術、放射治療和化療等。而手術是治療甲狀腺癌的首要方法。

  • 對於乳頭狀腺癌,如果沒有頸淋巴結轉移,但癌腫已侵蝕左右兩側腺體,應進行全甲狀腺切除。手術時會注意保留一側的甲狀旁腺及保護它的血供,以免手術後甲狀旁腺功能減退。
  • 乳頭狀腺癌如無頸淋巴結轉移,可先密切觀察,待出現淋巴結轉移時才進行淋巴結清掃術。
  • 乳頭狀腺癌常轉移至上縱隔淋巴結,如轉移淋巴結不大且活動,只需將無名靜脈以上之轉移淋巴結清除即可。如轉移淋巴結大且多,又不活動是固定的,就需要開胸骨來顯示縱隔,才能將所有淋巴結清掃。
  • 濾泡狀腺癌雖屬低度惡性癌,但初期已可透過血液系統轉移,所以即使癌腫瘤仍局限於一側的甲狀腺體內,也應進行甲狀腺全切手術。有頸部淋巴結轉移者則應同時進行頸淋巴結清掃術。
  • 未分化癌屬高度惡性的甲狀腺癌,病情發展快速,大多數病例在確診時已出現擴散或遠程轉移,手術難以徹底清除,手術後也容易復發。所以治療會以放射結合化療。
  • 髓樣癌,其惡性程度中等,並常有頸淋巴轉移,治療需進行甲狀腺全切除加頸淋巴結清掃術。

 

 

二. 放射治療

  • 放射治療屬於輔助性質。因為放射對高分化癌和髓樣癌基本無效,僅適用於未分化癌。而大多數的甲狀腺癌屬於高分化腺癌,甲狀腺周圍組織對放射綫耐受性低,大劑量照射會引發併發症,所以放射不會作為首選療法。
  • 應用放射性碘治療甲狀腺癌,其療效則視乎癌細胞能夠能攝取放射性碘的多寡而定。癌細胞攝取放射性碘的多寡和它分化程度成正比。甲狀腺未分化癌和髓樣癌惡性程度高,易轉移,但由於它們不攝取碘,所以不能使用放射治療。
  • 腺癌的遠處轉移,只能在切除全部甲狀腺後才能吸收放射性碘。因此,放射性碘多用來治療復發癌或甲狀腺全切除後的遠處轉移。

 

 

三. 內分泌治療

甲狀腺癌患者無論手術與否均應長期服用甲狀腺素片,特別是已經接受甲狀腺全切除人士。因甲狀腺全切除後,甲狀腺功能減退,垂體前葉促甲狀腺激素的分泌增多,有機會加速遠處轉移。手術後服用甲狀腺素可抑制及調整內分泌紊亂,防止腫瘤復發。

 

 

四. 氣管切開術

甲狀腺癌晚期患者,或已無法接受手術切除者,若已出現呼吸困難,就要切除壓迫氣管的部份癌腫來減輕痛苦。若已出現嚴重呼吸困難,便要立即做氣管切開術。

 

 

甲狀腺問題是常見的頭頸部疾病,及早診治十分重要,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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聞癌色變,探討兩類惡性甲狀腺癌 —未分化癌及髓樣癌及症狀

上次我們談過甲狀腺癌的成因及四類型中的兩個(乳頭狀癌及濾泡狀癌),今次會繼續談談其餘兩類型(甲狀腺未分化癌及髓樣癌)及甲狀腺癌的症狀:

 

1.甲狀腺未分化癌

占整體甲狀腺癌總數一成,屬於高度惡性腫瘤,患者以七十歲左右的長者為多。甲狀腺未分化癌腫瘤生長度快速,質地堅硬,邊界模糊,常會侵蝕周圍組織,多數病例發現時,甲狀腺幾乎全被癌細胞取代。有半數病例初期已出現頸淋巴轉移。癌細胞不但侵蝕氣管,喉返神經和食管,還會經血液系統遠處轉移至肺、骨。未分化癌難以治癒,患者平均存活只有3-6個月。

 

2.髓樣癌

占整體甲狀腺癌總數不到一成。這類型的甲狀腺癌可發生在任何年齡層,但仍以50-60歲人士居多。男女發病率相若。腫瘤來源於甲狀腺濾泡旁降鈣素 (calcitonin)分泌C細胞。髓樣癌細胞呈卵圓形、多邊形或梭形,並排列成巢狀或囊狀,無乳頭或濾泡結構,呈未分化狀態。髓樣癌同樣會經淋巴和血液系統轉移,治療成效未如乳頭狀癌好。

 

 

甲狀腺癌症狀有哪些?

  • 甲狀腺內發現腫塊、質地硬而固定、表面不平是各種類型甲狀腺癌的共同特徵。癌腫局限於甲狀腺腺葉內的稱為腺內型,若侵蝕腺葉以外的稱為腺外型。
  • 分化良好的甲狀腺癌生長緩慢,常局限於甲狀腺一葉,呈單獨無痛腫塊。例如乳頭狀癌,其可緩慢生長多年而無任何症狀。患者多因偶然發現甲狀腺位置或頸部有腫塊就診才發現。亦有病人在接受頸部腫塊切除後,檢查報告為甲狀腺轉移癌才引起關注。
  • 惡性程度高的癌腫,例如未分化癌,腫塊可在短期內迅速增大,質地變硬,腫塊隨吞咽上下移動度減少。患者常感頸部不適、脹滿感。晚期,腫瘤侵蝕甲狀腺鄰近組織和器官而產生一系列嚴重的症狀。
  • 侵蝕喉返神經出現聲音嘶啞;
  • 侵蝕或壓迫氣管出現呼吸困難、咳血等;
  • 侵蝕食管則出現吞咽困難;
  • 頸淋巴轉移,可轉移至上縱隔淋巴結。
  • 頸交感神經受壓出現瞳孔縮小、上瞼下垂和無汗等Horner綜合症的症狀;
  • 侵蝕頸叢出現耳、枕、肩等疼痛;
  • 遠處轉移至骨和肺。
  • 甲狀腺隨樣癌有遺傳傾向,常有家族史。由於腫瘤本身會激發降鈣素,因此除出現甲狀腺綜合症狀外,還會出現腹瀉、心悸、面色潮紅和低血鈣等症狀。

 

下次我們會談甲狀腺癌的各種治療方法,敬請留意。

 

有上述症狀不代表一定患甲狀腺癌,如有懷疑請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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聞癌色變,探討甲狀腺癌的成因及類型

甲狀腺癌 (thyroid carcinoma)是頭頸腫瘤中極常見的惡性腫瘤。甲狀腺癌的類型較多,特性差異亦大。低度惡性的甲狀腺癌患者,有的可正常生活十數年,有些在出現肺部轉移後仍能生存五年以上,但高度惡性的甲狀腺癌則可在短期內死亡。甲狀腺癌可發生在任何年齡層,它與一般癌腫多發生在中老年的特點不同,甲狀腺癌患者多是青壯年人。

 

 

甲狀腺癌的成因是什麼?

與其他惡性腫瘤一樣,甲狀腺癌的確切病因不明,但可能與下列因素有關:

  • 放射線照射: 嬰兒和兒童時期曾接受放射線照射,由於嬰幼童對放射線的反應十分敏感。放射線引起甲狀腺細胞異常分裂及破壞腺體,當甲狀腺功能失衡,促使甲狀腺激素大量分泌,繼而促發甲狀腺細胞癌變。
  • 碘吸收失衡: 碘吸收過多或過少都會令甲狀腺功能失衡,促甲狀腺激素 (TSH)大量分泌可導致甲狀腺增生而形成結節,有機會引致癌變。
  • 甲狀腺良性腫瘤病變: 甲狀腺囊腫或甲狀腺腺瘤患者,手術後被發現患上隱性癌。醫學界仍在查找兩者之間的關係。
  • 遺傳因素: 甲狀腺癌其中一個類型「髓樣癌」就有明顯的家族史,屬常染色體顯性遺傳性疾病。
  • 基因突變: 有研究表明,甲狀腺癌可能是由多種基因突變所致。

 

 

甲狀腺癌四類型是什麼?

絕大部分甲狀腺癌發生在濾泡上皮,有少數來源於濾泡旁細胞,極少數來源於甲狀腺的間質。此病主要為原發癌,也有繼發癌或轉移癌但較小。甲狀腺癌主要分為下列四類型:

 

1.乳頭狀癌

約占成年人甲狀腺癌的六成和兒童甲狀腺癌的全部。患者以30~45歲的年輕女性居多。乳頭狀癌惡性程度較低,生長緩慢。乳頭狀癌容易侵入淋巴管,或通過淋巴管在甲狀腺內擴散,波及甲狀腺周圍的淋巴結。乳頭狀癌易轉移至頸部淋巴結,有時原發癌仍細小而未被發現,反而因頸部轉移的淋巴結腫大而被確診。乳頭狀癌雖較早便出現頸淋巴結轉移,幸好其治療成效都較其他類型好。

 

2.濾泡狀癌

約占甲狀腺癌兩成,組織特徵以濾泡結構為主,多發生在中老年人身上。腫瘤特性常以孤立性結節,圓形、卵圓形或分葉狀,有包膜,包膜上常密布著豐富的血管網。癌細胞常侵蝕包膜外的腺體組織或血管。腫瘤生長較快,屬中度惡性,可經血液系統轉移至肺、肝、骨及中樞神經系統。治療成效不及乳頭狀癌。

 

由於篇幅限制,下期我們會再談談其餘兩類型甲狀腺癌(未分化癌及髓樣癌),也會談談甲狀腺癌引致的各種症狀,以便及早發現。

 

 

頸部如發現不明腫塊,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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鼻咽癌患者最常關心的問題與解答

早期鼻咽癌不易察覺,患者往往在出現較明顯症狀時才求診,因而延遲了治療時間。以下是鼻咽癌患者的常見問題與解答,助你輕鬆了解鼻咽癌,及早發現和治療。

 

 

1.誘發鼻咽癌的主要因素有哪些?

答:鼻咽癌跟遺傳、EB病毒、長期置身污染環境(吸煙,接觸木屑、甲醛和化學煙霧,燃燒香燭)、飲食習慣(經常進食亞硝酸鹽類的腌制食物)有密切關聯。

 

2.鼻咽癌最常見的症狀有哪些?

答:頸淋巴結腫大(60%),口水及痰中有血,聽力下降、分泌性中耳炎及耳鳴,鼻出血,單側鼻塞,偏頭痛,顱頂枕後或頸項部疼痛,腦神經麻痺,視力問題(看見雙重影像),面部麻痺,聲音嘶啞,吞嚥困難

 

3.鼻咽癌最容易發生在哪個部位?

答:鼻咽癌最容易發生在咽隱窩位置。

 

4.鼻咽癌遠處轉移最常見的部位?

答:鼻咽癌遠處轉移最常見的部位是骨、肺及肝。

 

5.鼻咽癌常轉移至哪些淋巴結區?

答:鼻咽癌常轉移至咽後淋巴結。

 

6.鼻咽癌患者出現淋巴結轉移的機率?

答:鼻咽癌出現淋巴結轉移機率為80%。

 

7.鼻咽癌患者若出現頭痛和腦神經麻痺症狀,這提示什麼?

答:鼻咽癌患者出現頭痛和腦神經麻痺症狀,這顯示癌細胞已入侵顱內及顱底骨質已受破壞。

 

8.鼻咽癌細胞侵蝕海綿鼻竇會引起什麼症狀?

答:癌細胞侵蝕海綿鼻竇時,患者出現潰瘍性鼻咽腫塊,巨大頸部淋巴結腫大,三叉神經第一和第二支麻木,眼肌麻痺。

 

9.鼻咽癌細胞侵蝕頸部交感神經,會出現什麼眼部症狀?

答:鼻咽癌細胞侵蝕頸部交感神經時,眼部症狀反應為眼球內陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小。

 

10.鼻咽癌若向側方侵蝕頰咽筋膜或侵蝕翼外肌的前緣,什麼間隙會大受傷害?

答:鼻咽癌侵蝕頰咽筋膜會傷害咽旁間隙;侵蝕翼外肌的前緣咀嚼肌間隙會受累。

 

11.什麼人要特別留意鼻咽癌發生?

答:家族中有近親患鼻咽癌,他們患鼻咽癌的機率高4-8倍。所以有家族鼻咽癌病史年界30歲或以上人士,應定期接受鼻咽檢查。

 

12.如何預防鼻咽癌?

答:戒煙及避免吸入二手煙,進食新鮮食品,接觸化學品時使用保護設備,避免燃燒香燭,增強免疫力階可減低患病風險。

 

13.鼻咽癌要做什麼檢查?

答:鼻咽癌檢查包括,EBV抗體血清驗測,內窺鏡檢查鼻咽內部,從鼻咽抽取組織化驗。進一步檢查有電腦圖層掃描CT及磁力共振掃描MRI。

 

14.鼻咽癌如何分期?

答:視鼻咽癌腫瘤的發展、發生的位置、有否轉移、受波及的器官及組織情況分期。

 

15.鼻咽癌治療方法有哪些?

答:手術切除,化學治療及放射治療,其中放射治療尤其以採用3D三維順形及調強適形的放射治療,好處是能精確控制各個位置的放射劑量,腫瘤位置處以高放射劑量,周邊正常組織則減至最低。

 

 

目前治療鼻咽癌方法越見先進,若有懷疑要及早治理,需要協助,請立即聯絡香港耳鼻喉頭頸外科中心,由我們的耳鼻喉專科醫生為你詳細診治(電話3100 0555)。

 

 

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註: 本站無論中文繁體,中文簡體和英文內容所提及的疾病和治療方法僅供讀者參考,並不代表本站推薦該種療法,亦不能代替專業醫生診治,讀者如有需要,應該尋求專業醫生意見或聯絡香港耳鼻喉專科。

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