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耳鼻喉知識庫

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鼻竇炎對患者影響深遠,如何診斷鼻竇炎?鼻竇炎的治療方法有哪些?

上次談完鼻竇炎的成因及症狀,今次我們會談談如何診斷鼻竇炎和鼻竇炎的治療方法。

 

如何診斷鼻竇炎?

耳鼻喉醫生會根據患者的病歷,還有病人的臨床症狀,例如鼻腔是否有膿液、息肉、鼻涕倒流等情況。然後再配合內窺鏡檢查,就可以判斷患者是否患上鼻竇炎,病情到什麼情度。

 

 

鼻竇檢查主要採用下列1或兩種方法。:

 

 

CT電腦斷層掃瞄

這是常用的鼻腔鼻竇檢查方法之一,可詳細地顯示病人的鼻腔、鼻竇、鼻竇黏膜組織或周邊軟組織的病況。。

 

 

鼻鏡檢查

醫生預先在病人鼻腔噴麻醉藥,再利用鼻鏡由病人的鼻孔伸入,觀察病人的鼻甲、鼻道、鼻中膈,再深入檢查病人的咽喉和後側鼻孔的情況。檢查會有小許不適,但只要放鬆身體,不過度緊張,檢查很快便可完成。

 

 

鼻咽纖維內視鏡

醫生同樣會在病人鼻腔噴麻醉藥,然後再將內視鏡由鼻部伸入,內視鏡是一條纖幼長管,儀器前端裝有攝影機,透過管子一直深入病人鼻咽部位,醫生可透過螢幕,清楚看到病人的鼻咽情況,例如鼻竇開口是否有濃液流出,附近組織是否有病變。

 

 

X光檢查

透過X光,可顯示病人的鼻竇區域的發炎情況或異常病變,同時也可以顯示病人的鼻中膈是否彎曲等。

 

 

鼻竇炎的治療方法

上文我們說過,鼻竇炎分為急性和慢性,所以在治療上也有分別,急性鼻竇炎的治療主要以消炎為先。醫生處方抗生素、止痛藥、鼻黏膜收縮劑、類固醇等,病人必須按照醫生的指示使用抗生素,急性約10至3個星期。要是藥物治療效果不佳,醫生會在病人鼻腔取小許組織作細菌培植,再視結果對症下藥。當藥物治療無效而病人出現併發症,例如眼睛或腦部併發症,就需要施以手術治療。

 

 

至於慢性鼻竇炎的治療方法,可經3方面進行

第一: 處方約3至6個星期抗生素減低或抑制鼻竇內的致病細菌,類固醇鼻噴劑減低鼻黏膜充血情況。病人如有鼻息肉或鼻黏膜腫脹完全阻塞鼻竇開口,令鼻竇分泌物不能流出,就要用以手術治療。

 

 

第二: 鼻竇內視鏡手術,利用鼻竇內視鏡切除病變及阻塞鼻竇開口的黏膜或鼻息肉,並將鼻竇的開口擴大,將藏於鼻竇內的帶有細菌的黏液清理,再配合抗生素治理。此手術不會留有疤痕,病人康復也較快。

 

 

第三: 經鼻外鼻竇手術,此手術主要針對那些鼻竇內視鏡手術也無法徹底根除的情況,我們知道鼻竇分為上在眼睛下方的頜竇,在眼睛上方的額竇,在兩眼之間的篩竇和在眼睛後方的蝶竇。醫生按照病人鼻竇病變位置施以手術切口,例如如額竇的切口在眉下,篩竇的切口在眼睛和鼻樑之間,上頜竇則可能在鼻外緣或唇下。

 

 

鼻竇炎對健康影響深遠,如能及早治療可免疾病帶來的莫大痛苦,後繼的手術折騰。如果你和家人需要協助,請即聯絡香港耳鼻喉專科,電話: 3100 0555讓我們的專業醫療人員幫助你,我們提供耳鼻喉科服務、頭及頸外科服務、聽力及言語治療

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

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註: 本站提及的疾病和治療方法僅供讀者參考,並不代表本站推薦該種療法,亦不能代替專業醫生診治,讀者如有需要,應該尋求專業醫生意見。

耳鼻喉科醫生周振權

耳鼻喉專科醫生周振權

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