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耳鼻喉知識庫

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下咽癌病人在全喉切除手術後, 如何說話?

下咽癌病人抗拒全喉切除手術,是怕失去說話功能。究竟下咽癌病人在全喉切除手術後,如何說話?

 

 

做全喉切除手術後,病人雖然不能再像以往一樣說話,但耳鼻喉專科醫生會安排病人接受言語治療訓練,學習使用新方法說話。手術後言語治療就立刻開始,出院回家後仍要持續。現今可以幫病人重新說話的方法有多種,下面介紹其中三種: 瓣膜發聲法、食道發聲法、電子輔助器發聲法。

 

 

1) 瓣膜發聲法

完成全喉切除手術後,醫生會在下咽癌病人的氣管和食道間裝一個細管,開口處插入一個瓣膜。當病人呼氣時,只要用大拇指蓋上造口,肺部釋出的空氣就會推開瓣膜,發出聲音。瓣膜除有助發音,同時亦有防止食物及飲料誤入氣管。,如果女性使用瓣膜發音法,由於聲音通過瓣膜發出,所以出來的聲音會比以前低沉,不再響亮了。至於男性使用瓣膜發音法就沒有聲音低沉的問題。學習使用瓣膜發聲需要時間和練習,只要堅持學習,一段時間後病人就能得心應手。

 

 

2) 食道發聲法

學習食道發聲法需要等病人手術康復後才能開始。顧名思義就是使用食道來發聲,原理是當病人吸入空氣,然後將舌頭貼著口腔上膛,藉此將空氣逼入食道。然後再用以腹肌的力量將空氣推向上,情況有點似飲完氣水「打膈」將空氣從食道呼出,食道內壁震動產生聲響。此時病人只要像平時一樣發音,聲響就會變成說話。這種方法不用借助工具,聲音也比較自然。

 

 

3) 電子輔助器發聲法

電子輔助器發聲法是現時大多數病人使用的方法,練習時只要將電子輔助器材放在下巴,震動造成聲音。電子輔助器發聲法的優點是易掌握,不過發出的聲音就較不自然。

 

 

哪種發聲法較易學?

有人覺得食道發聲法或瓣膜發聲法很易學懂,但也有人覺得難已掌握。不過當病人掌握到竅門後,一切就變得容易起來。至於怎樣才能快些掌握竅門,方法是多練習。練習發音的時間可逐漸加長,練習時盡量清晰讀出字音,請家人協助病人,看看病人的唇部動作和說話內容,這有助病人正確發音。據統計約有六成全喉切除的病人,成功運用瓣膜或食道發聲法自如地說話,所以不要氣餒呀!

 

 

究竟病人應該採用哪一種發聲法,全視乎病人的手術和病情而定,在病人進行手術前,言語治療師會約見病人,向病人講解各種不同的發聲法的優缺點,以便找出對病人最好的方法。如需要言語治療協助,請聯絡香港耳鼻喉專科

 

 

資料來源:

香港耳鼻喉專科

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註: 本站提及的疾病和治療方法僅供讀者參考,並不代表本站推薦該種療法,亦不能代替專業醫生診治,讀者如有需要,應該尋求專業醫生意見。

耳鼻喉科醫生周振權

耳鼻喉專科醫生周振權